Состояние женщины циклично и зависит от концентрации в крови множества гормонов. Иногда менструационный цикл проходит безболезненно и незаметно, сообщая о себе лишь необходимостью дополнительных средств гигиены в течение нескольких дней. Но иногда болит живот в середине цикла, и это заставляет женщину задуматься, все ли в порядке.
Неопасная физиологическая боль
В большинстве случаев боль является сигналом тревоги и сообщает, что в организме что-то пошло не так. Однако иногда она лишь говорит женщине, что нужно немного остановиться и отдохнуть, чтобы не мешать природе производить необходимые процессы.
Одной из причин, почему в середине менструального цикла тянет низ живота, является овуляция. Это центральная точка, кульминационный момент менструального периода, благодаря которому возможно величайшее чудо — зачатие новой жизни.
За 1–3 недели до овуляции начинается цикл месячных. Отсчет идет от момента наступления самой менструации. Это время носит название первой, фолликулярной фазы. Под управлением фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона идет процесс созреваний фолликула – особого «мешочка» в яичнике, внутри которого растет и готовится к выходу яйцеклетка. К моменту овуляции фолликул дозревает окончательно, а затем разрывается из-за резкого скачка концентрации гормонов, после чего яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит «во взрослую жизнь». Перемещаясь по маточной трубе в полость матки, она ждет встречи со сперматозоидом. Эти 3–4 дня месяца женщина наиболее красива и сексуальна, что намеренно придумано Природой для того, чтобы увеличить вероятность полового акта и зачатия.
У некоторых овуляция проходит незаметно, а у других, помимо повышения либидо, отмечаются неприятные ощущения в молочных железах (они становятся чувствительными, наполненными и слегка болезненными), а также болевой синдром в нижней части живота.
Небольшое кровотечение во время разрыва фолликула, вследствие которого выделяется небольшое количество крови, раздражает брюшину, вследствие чего тянет низ живота в середине женского цикла. У девушек с низким болевым порогом чувствуется даже непосредственно момент разрыва из-за раздражения нервных окончаний.
Читайте о том, почему у женщин за неделю до месячных тянет низ живота.
После овуляции события могут развиваться по двум путям, в зависимости от того, наступает беременность или нет. Если оплодотворение произошло, на месте фолликула образуется желтое тело, которое будет синтезировать необходимые для беременности гормоны до момента формирования плаценты. Если же беременность не наступает, желтое тело атрофируется и организм готовится к отторжению эндометрия, наступает менструация, все повторяется.
Если в середине цикла болит низ живота как при месячных, месячные регулярные, а болезненные ощущения длятся не более 2 суток и проходят самостоятельно, беспокоиться не стоит. Дайте себе немного отдохнуть от домашних дел, побалуйтесь любимой едой либо приступите к работе над потомством, ведь именно эти дни больше всего подходят для зачатия, а также включите в режим дня регулярные физические нагрузки (они помогут не только при болезненной овуляции, но и при спазмах во время месячных).
Апоплексия яичника
Даже физиологические процессы иногда заканчиваются катастрофой. Так, иногда во время овуляции происходит не только разрыв фолликула, но и всего яичника. Это опасное для жизни и репродуктивного здоровья заболевание называется апоплексией и требует срочного медицинского вмешательства. Если разрывается яичник, развивается массивное кровотечение, которое может привести к большой кровопотере.
Особенно часто апоплексия случается после агрессивного полового акта в период овуляции.
Если после сексуального контакта в середине менструационного цикла у вас резко появились сильно выраженные тянущие боли в брюшной полости, особенно в ее нижней части, сопровождающиеся слабостью, головокружением, тошнотой и рвотой, снижением артериального давления и бледностью, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи и отправляйтесь в больницу за лечением. Здесь важно оказать помощь в течение нескольких часов и не допустить развитие шока.
Появление похожих признаков может быть связано и с разрывом кисты яичника.
Наступление беременности
Такое прекрасное событие, как беременность, сопровождается массивной перестройкой организма. Вначале женское тело, как ни странно, пытается отторгнуть плодное яйцо, воспринимая его за чужеродного агента. Вторая половина беременности, наоборот, направлена на как можно более долгое удержание плода внутри.
После оплодотворения яйцеклетка, называемая теперь зародышем, должна найти себе место в полости матки и прикрепиться к подготовленному эндометрию, богатому кровеносными сосудами. Момент внедрения зародыша в стенку матки носит название имплантации. Происходит это событие на 5–6 сутки после оплодотворения, то есть как раз в середине менструального периода.
Изменение баланса гормонов и сама имплантация становится ответом, почему в середине цикла болит живот, как перед месячными. Если на 13-20-й день с начала менструации вы заметили этот симптом (некоторые женщины вдобавок наблюдают в это же время небольшие кровянистые выделения), задумайтесь о проведении теста на беременность или сдаче крови на определение концентрации ХГЧ.
Не забывайте, что иногда оплодотворенная яйцеклетка крепится не к стенке матки, а в полости маточной трубы или вовсе где-то в полости малого таза. Это состояние называется внематочной беременностью, которая всегда прерывается хирургически либо самостоятельно.
Если самопроизвольный аборт происходит вне матки, возникает острая боль и кровотечение, что требует немедленного обращения к гинекологу.
Нарушения менструального цикла
В норме период месячных длится от 28 до 32 дней. Однако во время полового созревания (когда обычно появляется первая менструация) и незадолго до наступления менопаузы, происходят гормональные сбои, и цикл начинает «плясать»: длится то 21 день, то 40. Именно поэтому боль слева или справа внизу живота в середине цикла воспринимается как патология, тогда как на самом деле предзнаменует наступление следующей менструации. Такие же изменения могут наступать и в репродуктивном возрасте из-за нарушения гормонального баланса.
Некоторые методы контрацепции
Вызывать болезненные чувства могут оральные контрацептивы и внутриматочная спираль.
Во время менструации происходит небольшое открытие шейки матки для беспрепятственного выхода эндометрия. Это может вызвать смещение внутриматочной спирали, изменение ее расположения и иногда легкое воспаление эндометрия, провоцирующее боль как сразу после кровотечения, так и продолжающуюся после. Если ноет несильно, и нет других симптомов: обильного кровотечения, патологических выделений, повышения температуры тела, сбоем менструации – комментарий специалиста не обязателен. Примите обезболивающий препарат. В противном случае стоит как можно быстрее обратиться за помощью.
В начале приема оральных контрацептивов происходит адаптация организма к изменению гормонального баланса. Это может провоцировать боль и тянущие ощущения в животе. Чаще всего это не несет никаких негативных последствий, однако, только врач знает, с какого препарата и как начать прием.
Воспалительные процессы женских половых органов
Наличие таких заболеваний, как аднексит, оофорит, сальпингит и эндометриоз может объяснить, почему болит весь живот или матка в середине цикла. Боль может сопровождаться:
- повышением температуры;
- ознобом, утомляемостью;
- тошнотой, головокружением;
- болью при половом акте, мочеиспускании и дефекации (при эндометриозе);
- проблемами с зачатием и вынашиванием ребенка.
Эти воспалительные процессы в области малого таза опасны развитием осложнений, особенно бесплодием. Будьте внимательны! Вовремя обратитесь к врачу.
Инфекции, передающиеся половым путем
Сифилис, гонорея, герпес, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз и другие ИППП могут объяснить, почему потягивает в малом тазу в любое время менструального периода, в том числе и в середине. Помимо боли, они вызывают необычные выделения из половых органов (зеленовато-коричневого цвета с неприятным запахом), зуд и жжение, повышение температур тела. Поэтому возьмите за правило регулярное обследование на ИППП, а также использование средств защиты еще до того, как живот заболел.
Другие заболевания органов брюшной полости и малого таза
У органов половой системы есть масса «соседей», патологии которых хорошо маскируются за болью в животе. И часто женщина связывает их с циклическими изменениями. Однако нужно не забывать об органах мочевыделительной и пищеварительной систем.
Аппендицит при нестандартном расположении может быть причиной сильнейшей боли в нижней части живота, особенно справа. Хирургическая помощь необходима, если помимо резкой боли вы чувствуете тяжесть в желудке, отсутствие аппетита, рост температуры, тошноту и рвоту.
Пиелонефрит – воспалительное поражение почек. Боль может быть локализована с одной стороны, распространяться на поясницу и спину или носить опоясывающий характер, наблюдается лихорадка и выраженная интоксикация.
Цистит, уретрит. Если мочеиспускание вызывает боль, есть болезненность внизу живота, незначительное повышение температуры тела должны заставить вас обратиться за медицинской помощью.
Прислушивайтесь к своему организму, ведь это очень сложная система, которая способна на саморегуляцию и своевременное сигнализирование о неполадках. Понимание сообщений своего тела позволит вам прожить более долгую жизнь и насладиться каждым ее моментом.
