Гормональные препараты при климаксе

С приходом менопаузы и снижением эстрагенового уровня, многие женщины сталкиваются с множеством неприятных ощущений. Некоторые пускают ситуацию на самотек и продолжают страдать от последствий гормональной перестройки. Остальные принимают гормональные препараты при климаксе, переходят на правильный рацион и выполняют все рекомендации гинеколога. Результат налицо: любительницы страдать быстро старятся и приобретают целый букет неизлечимых болезней. В то время как их адекватные ровесницы щеголяют сияющей кожей, и наслаждаются каждым днем. Неужели это заслуга гормонов? Давайте разбираться вместе.

Гормональные препараты при менопаузе

Чем грозит менопауза

Примерно треть жизни современная женщина испытывает дефицит половых гормонов. Это неудивительно, ведь снижение эстрогенового уровня начинается с 35 лет и стремительно ускоряется после 40 лет. Так что первые признаки угасания репродуктивной функции «дебютируют» задолго до менопаузы.

Менопауза проявляется по-разному: у кого-то просто сбивается менструальный цикл, а кто-то мучается от ночных приливов и внезапных скачков артериального давления. Во многом состояние женщины обусловлено стадией климактерического синдрома:

  1. Ранняя. Нестабильное психоэмоциональное состояние, приливы жара, переходящие в озноб и т. д.
  2. Средняя. Кожа становится сухой, истончается, покрывается сеткой морщин, костная ткань истончается, слизистые утрачивают эластичность и т. д.
  3. Поздняя. Развиваются патологии нейродегенеративного характера, приводящие к гибели нервных клеток.

Целесообразность восполнения эстрогенового дефицита зависит от наличия характерной симптоматики и результатов обследования женщины. Вот список показаний для назначения гормонов при менопаузе:

  • снижение уровня эстрадиола, повышение показателей ФСГ, ЛГ (одновременно);
  • систематические приливы жара: чрезмерная активность потовых желез, резкие скачки артериального давления, головокружения и т. д.;
  • повышенная возбудимость, беспричинная раздражительность, нервозность;
  • депрессивность, нестабильное психоэмоциональное состояние, нарушения сна;
  • урогенитальная дистрофия, сексуальная дисфункция;
  • преждевременный или ранний климакс;
  • снижение интеллектуальных способностей: ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться и т. д.

Пущенные на самотек климактерические расстройства делают женщину уязвимой перед всевозможными патологическими состояниями. Более того, на поздней стадии климактерического синдрома возрастает риск формирования опухолевых процессов.

Одной из основных проблем при климаксе становится остеопороз. Вот почему большинство женщин старше 50 лет получают переломы так, где более молодые отделываются легким испугом. К счастью, проблема не относится к разряду неразрешимых.

Врачи уверяют, что правильно подобранные гормональные препараты затормаживают процесс разрушения костной ткани.

Когда следует идти к врачу

После 40 лет женщине следует внимательнее относиться к своему здоровью, чтобы не пропустить «первые звоночки» надвигающейся менопаузы. Поводом для обращения к гинекологу должны стать:

  • хроническая усталость, слабость во всем теле;
  • систематические головные боли с шумом в ушах;
  • мышечные, суставные боли, снижение подвижности;
  • зуд во влагалище, дискомфортные (болезненные) ощущения при половом акте;
  • частые позывы к мочеиспусканию (у некоторых недержание мочи);
  • бессонница, частые ночные пробуждения;
  • нарастание жира в области талии (появление животика, боков).

У некоторых климакс наступает без выраженной симптоматики и женщина даже не догадывается о том, что ее организм стоит на пороге старения. Но таких счастливиц немного. В основном, гормональные колебания не проходят бесследно, сказываясь на состоянии всего организма. Постоянные перемены самочувствия и настроения, а также дискомфортные ощущения отравляют жизнь, превращая женщину в «развалину». А уж если развивается климактерический синдром, многочисленные проблемы со здоровьем сыпятся как из рога изобилия. Чаще всего к развитию тяжелого климакса приводят следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • осложнения при родах или тяжелая беременность;
  • избыточная масса тела (ожирение);
  • малоподвижный (сидячий) образ жизни;
  • наличие вредных привычек и т. д.

Гормональные препараты при менопаузе сгладят последствия от недостатка эстрогена и прогестерона. Их прием положительно скажется на самочувствии и внешнем виде женщины. Кожа не будет стремительно пересыхать и покрываться глубокими морщинами, локоны сохранят свой блеск, а ногти – прочность.

Многие женщины отказываются принимать аптечные препараты для нормализации гормонального фона и переходят на растительные гормоны при климаксе. Во-первых, восполнять недостаток эстрогена с помощью чеснока, персиков или кунжутных семечек приятнее, во-вторых – немного безопаснее. Подход грамотный, но не всегда действенный. Дело в том, что фитотерапия работает только в том случае, если климакс протекает легко и безболезненно. В случае возникновения климактерического синдрома, натуральные гормоны при климаксе для женщин бесполезны и отказываться от ЗГТ небезопасно.

Цель гормональной терапии

Основная задача гормональной терапии при климаксе – частичное восполнение дефицитных половых гормонов. Для этого применяются минимально допустимые дозировки гормональных препаратов, способные улучшить общее состояние пациенток, обеспечить профилактику осложнений. Адекватный подход к лечению позволяет увеличить продолжительность жизни, улучшить ее качество.

Только врач знает, какие гормоны лучше принимать его пациентке при климаксе. Терапия подбирается индивидуально для каждого случая. Причем название и дозировка назначаемого препарата зависят от предпочтений, возраста, длительности постменопаузы, риска венозной тромбоэмболии, инсульта, наличия/отсутствия матки и т. д.

Прежде чем «садиться» препараты при климаксе, важно понимать, что это лишь часть стратегии, включающей коррекцию образа жизни, физические нагрузки, отказ от вредных привычек, обогащение рациона растительными гормонами.

Грамотный подход к терапии

На вопрос: какие гормоны пить после подтверждения менопаузы, невозможно дать однозначный ответ. Гормональные таблетки, драже, пластыри или свечи принимаются строго по инструкции и схеме, разработанной врачом для конкретного случая. Это не просто повышает эффективность терапии, но и снижает риск развития осложнений.

Игнорируя помощь специалиста, и принимая препараты рекомендованные подругой, соседкой или продавцом в аптеке вы вряд ли улучшите свое состояние. Напротив, бесконтрольное применение гормонов могут спровоцировать формирование и развитие онкологических патологий.

Согласно исследованиям, у 5 из 1 тыс. женщин, принимающих гормональные препараты, развивается рак груди. Опасность возникновения опухоли возрастает при таких условиях:

  • вредные привычки;
  • избыточная масса тела;
  • малоподвижность;
  • поздний климакс (после 55 лет);
  • генетическая предрасположенность.

Ученые утверждают: сами по себе гормоны не могут вызвать появление злокачественных клеток, они лишь ускоряют развитие тех, что уже имеются в организме. Неужели статистика врет? Дело в том, что многие люди даже не догадываются о наличии проблемы, а диагностические мероприятия не всегда выявляют мелкие новообразования с первого раза. Поэтому не рискуйте и прежде чем пить гормональные таблетки при климаксе, проходите подробную диагностику.

Побочные эффекты и противопоказания

Существенный минус гормональных препаратов – их прием практически всегда сопровождается побочными эффектами:

  • головными, поясничными болями;
  • набуханием молочных желез;
  • отечностью;
  • молочницей;
  • диспепсическими расстройствами: тошнотой, вздутием живота, обострением панкреатита;
  • аллергическими реакциями;
  • повышением объемов влагалищной секреции.

Что может произойти при бесконтрольном приеме:

  • рост опухоли в матке или молочной железе;
  • отторжение контактных линз;
  • варикоз нижних конечностей;
  • обострение печеночных недугов, патологий желчного пузыря;
  • возобновление месячных, сопровождающихся ПМС;
  • снижение/увеличение массы тела.

Принято считать, что ЗГТ приводит к приобретению лишних килограммов и при климаксе женщины просят назначить им гормональные препараты, не вызывающие увеличение веса. Это заблуждение, ведь исследования показали, что появление жировой прослойки в период менопаузы никак не связано с приемом гормональных препаратов. Набор веса в климактерическом периоде, так же как повышение АД или потливость связан со снижением эстрогенового уровня. А правильно подобранная ЗГТ позволяет удерживать вес иди снижать его.

От заместительной гормональной терапии при климаксе лучше отказаться при следующих состояниях:

  1. Непереносимость компонентов препарата.
  2. Маточное кровотечение невыясненной этиологии.
  3. Опухолевые процессы в организме.
  4. Печеночная недостаточность, гепатит.
  5. Склонность к образованию тромбов.

Имеются и условные противопоказания (когда прием гормональных препаратов может быть разрешен лечащим врачом). К таковым относятся:

  • фибромиома;
  • эндометриоз;
  • эпилепсия;
  • генетическая предрасположенность в возникновению опухолей, тромбообразованию;
  • наличие камней в желчевыводящих путях.

Важно! Принимающая эстрагеновые препараты женщина не реже 2 раз в год должна посещать своего гинеколога. Это позволит держать состояние пациентки под контролем, если потребуется, своевременно скорректировать лечение.

Польза эстрогеновых таблеток

Согласно данным обследования специалист выбирает гормональные препараты для лечения климакса из следующих групп:

  1. Чистый эстроген — «Климара», «Климен», «Ливиал».
  2. Комбинация эстроген: прогестерон — «Климодиен», «Анжелик», «Паузогест», «Цикло-Прогинова».

Если есть противопоказания женщине рекомендуют фитоэстрогены (растительную субстанцию с эстрогеноподобным эффектом).
С наступлением климакса гормональные препараты помогают улучшить качество жизни. Если конкретнее:

  • снять изматывающую симптоматику климактерического синдрома;
  • нормализовать либидо (улучшить качество интимной жизни);
  • повысить работоспособность;
  • улучшить внешний вид.

Своевременное назначение ЗГТ поддерживает функциональность всех органов и систем, снижает риск развития старческого слабоумия, болезни Альцгеймера. Главное, не опоздать с лечением. В возрасте старше 60 лет ЗГТ даст обратный эффект.

Если ограничения отсутствуют, лечение продолжают до 5 лет (пациенткам с удаленной маткой требуется более длительный курс). Продолжительность зависит от состава лекарства и состояния женщины. После стойкого снижения симптоматики климакса дозировки снижаются, а потом препарат отменяется совсем.

Во многом состояние женщины при климаксе обусловлено квалификацией ее гинеколога. Грамотный врач обязательно подберет подходящую ЗГТ, направленную на поддержание здоровья пациентки. Неукоснительно следуйте схеме лечения, проходите профилактический осмотр не реже 1 раза в 6 месяцев и будьте здоровы.

Минасян Маргарита/ автор статьи
Заведующий женской консультацией врач акушер-гинеколог с опытом работы — 7 лет. Подробнее...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Месячные Дни
Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector