Мутные выделения из влагалища у женщин

Выделения мутного цвета у женщин, не имеющие запах, могут быть нормой и патологией. Их количество может увеличиваться до и после менструальных дней, при овуляции. При этом цвет слизи может меняться.  Об этом необходимо помнить.

Что такое бели

Выделения из влагалища (бели) — это появление из половых путей женщины жидкого или густоватого отделяемого различной окраски и прозрачности, чаще с неприятным запахом. Симптом может сопровождаться интенсивным зудом вульвы, преддверия влагалища, болями и дискомфортом внизу живота, неприятными ощущениями при сексуальных контактах. Бели встречаются при генитальных инфекциях, болезнях матки и придатков, травмах половых органов. Для выяснения причины выделений необходим гинекологический осмотр, бактериологический анализ отделяемого, инструментальные методы. Для устранения белей проводится терапия основного заболевания.

Какие выделения – нормальные

• количество – от 1 до 4 мл в день (диаметр пятна на ежедневной прокладке от 1 до 5 см);
• консистенция – густые;
• цвет – от прозрачных до беловатых, могут быть слегка мутные выделения;
• структура – гомогенные (как не очень густая сметана) и/или мелкими комочками;
• запах – от полного отсутствия до слабо кислого;
• зуд, раздражение – отсутствует.

В этом случае эти выделения у девушки считаются нормой. Иногда количество вагинального отделяемого может увеличиваться. Обычно это происходит в следующих случаях – в период овуляции, перед началом менструации, при наступлении беременности, на фоне приема гормональных препаратов, при ВМС в матке, при половом возбуждении.

Таким образом, нормальные выделения девушками обычно не ощущаются и они не должны вызывать дискомфорт в области наружных половых органов, иметь неприятный запах и нехарактерный цвет на прокладке или нижнем белье.

Как проявляется патология

Большинство заболеваний женской половой сферы сопровождаются выделениями из влагалища, жжением, зудом и другими неприятными ощущениями.

Считая патологические выделения несерьезными признаками гинекологических заболеваний, многие женщины не идут к врачу-гинекологу и решают, что болезнь пройдёт сама. Случаи самостоятельного выздоровления, конечно, встречаются, но бывает это очень редко (если заболевание неспецифическое и организм имеет сильный иммунитет).

Возможные причины появления мутных выделений

Грязные выделения из влагалища с запахом или без него появляется по разным причинам. Скудные и обильные бели без ощутимого аромата могут сигнализировать о проблемах в репродуктивной и мочевыделительной системе. Они возникают как индикатор воспаления.

Но не стоит исключать вариант, когда желтоватые, сероватые выделения – физиологические и являются нормой. Бели могут содержать секрет влагалищных желез и отмершие клетки эпителия, погибшие микроорганизмы. За счет этих примесей прозрачная слизь приобретает странный оттенок.

Бели, не имеющие запаха, могут появиться после прерывания беременности (как аборта, так и выкидыша). Присутствие в слизи примесей крови считается нормой.

Часто необычные по цвету выделения появляются после коитуса. Особенно, если при этом не использовались механические средства контрацепции (презерватив) – слизь женщины смешивается с мужским эякулятом и постепенно вытекает из половых путей. При защищенном коитусе активно вырабатывается влагалищный секрет, необходимый для естественной смазки.

Также желтые или белые мутные выделения у девушки могут появиться в результате:

• несбалансированного питания – состав влагалищного секрета меняется при злоупотреблении острыми, жирными, кислыми блюдами;
• гормонального дисбаланса;
• овуляции – в этом случае выделения густые, обильные, они сигнализируют о готовности яйцеклетки к оплодотворению;
• приема ОК, резко изменяющих гормональный фон женщины;
• постоянной смены полового партнера – обильный желтый секрет является реакцией организма на новую микрофлору.

Обильные выделения у представительниц прекрасного пола могут появляться до и после менструации. Это тоже норма. Главное – следить за своим самочувствием. Ведь если к такому симптому добавятся другие признаки патологии (зуд, болезненность и пр.), не стоит откладывать визит к врачу. Чем раньше начать адекватное лечение, чем быстрее и проще победить недуг.

Бактериальный вагиноз

Заболевание характеризуется увеличением в микрофлоре влагалища бактерий, которые в определенном объеме присутствуют в ней при нормальном состоянии. Рост патогенных микроорганизмов ведет к ухудшению качества жизни. Наблюдаются:

• Обильные водянистые, белые мутные выделения с неприятным запахом рыбы;
• Отечность половых органов;
• Проблемы с мочеиспусканием;
• Боли во время и после интимной близости;
• Жжение, зуд;
• Неприятные ощущения внизу живота, в области прямой кишки.

Трихомониаз

Половая инфекция, которая характеризуется воспалением половых органов и появляется при попадании в микрофлору простейших, трихомонад. Определяется легко: на нижнем белье появляется пенистые мутные выделения с неприятным запахом, жжение и зуд распространяется на наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедер.

Вульвит

Воспаление наружных половых органов чаще всего встречается у девочек и у молодых девушек. Хотя взрослые женщины тоже могут страдать этим заболеванием, но реже. Воспаление в данном случае обусловлено неспецифической грибковой и бактериальной инфекцией. Зачастую оно развивается из-за  несоблюдения интимной гигиены, ношения узкого синтетического белья. Вульвиту сопутствуют иммунные и эндокринные нарушения.

Проявляется он гнойными мутными желто-зелеными выделениями из половой щели, болезненностью и зудом половых губ, увеличением регионарных паховых лимфоузлов. Появившиеся при этом боли и рези при частых мочеиспусканиях свидетельствуют о распространении инфекционного воспаления на уретру и на мочевой пузырь.

Другие причины

Обильное сероватое отделяемое из половой щели связано с нарушениями влагалищной микрофлоры в результате генитальных инфекций или поражения других органов. Серые выделения из влагалища характерны для таких состояний, как:

• Воспалительные процессы: кольпит, эндоцервицит, атрофический вагинит.
• Венерические инфекции: трихомониаз и хламидиоз на начальном этапе.
• Редкие причины: патологии эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, хроническая недостаточность надпочечников), туберкулез.

Белые густые мутные выделения без запаха и зуда при заболеваниях

Густые бели без характерного запаха и ощущения зуда могут быть вызваны бактериальными агентами.

Частой причиной наличия густых выделений являются инфекции мочеполовой системы, молочница, гормональный дисбаланс.

Продолжительность и ход лечения напрямую зависит от того, как скоро женщина обратится к специалисту. Вовремя сделанный мазок поможет определить фактор, вызванный нарушенную секрецию, и начать адекватную терапию.

Когда обратиться к гинекологу

Когда бели – физиологическая норма, у них однородная консистенция, нет никаких комочков. Выделеня могут быть мутные но обязательно без неприятного запаха или дискомфорта. Во всех остальных случаях, особенно когда у женщины выделения желтого цвета с запахом, нужно прийти на прием к гинекологу.

Запомните симптомы, которые должны заставить обратиться к специалисту:

• изменение цвета и характера выделений из влагалища (их цвет стал белым, насыщенно желтым, коричневым, с зеленоватым оттенком, консистенция густая, водянистая или творожистая);
• появление неприятного запаха (кислого, рыбного, ацетонового и т.д.);
• нарушение менструального цикла (отсутствие месячных, продолжительность менструации менее двух и более семи дней, скудные или очень обильные выделения крови);
• маточное кровотечение;
• боли внизу живота и пояснице;
• зуд половых органов;
• боль в молочных железах, выделения из сосков (но женщина не беременна и не кормит грудью);
• дискомфорт во время или после полового акта;
• отсутствие полового влечения к партнеру (может быть признаком гормонального сбоя);
• выраженный ПМС;
• межменструальные кровянистые выделения любой интенсивности;
• частое болезненное мочеиспускание;
• недержание урины;
• безуспешные попытки забеременеть в течение года и более регулярной половой жизни без контрацепции.

Кроме того, если женщина планирует зачать ребенка, необходимо пройти обследование у гинеколога. Это связано с тем, что многие заболевания репродуктивной системы протекают без явных симптомов. И важно пройти курс лечения до наступления беременности.

А если у женщины есть выделения желтоватого цвета с запахом, и она хочет забеременеть, тем более нужно сначала сдать анализы, пройти медикаментозную терапию и убедиться в ее эффективности (сдав анализы повторно через месяц после окончания приема лекарственных средств).

Группа симптомов при влагалищных выделениях

Помимо белей инфекционный процесс сопровождается специфическими ощущениями во влагалище, которые доставляют физический и психический дискомфорт. Признаки делятся на местные, локализуемые на интимных органах, и общие, влияющие на самочувствие человека. Разные патологии бактериальной и атипичной природы имеют схожие проявления, поэтому поставить диагноз должен гинеколог.

Этапы диагностики и лечения

В ходе гинекологического осмотра врач визуально определяет характер выделений, оценивает состояние вульвы, влагалища, наличие возможного отека или гиперемии (покраснения) вагинальной слизистой. Очень важен сбор анамнеза, информации об имеющемся заболевании, сопутствующей патологии, образе жизни, вредных привычках, и т.д.
Далее осуществляется забор материала на микроскопическое исследование, а при подозрении на дисплазию или опухолевый процесс – на цитологическое исследование. Для диагностики  инфекций проводят иммунологические реакции, основанные на обнаружении специфических к данным инфекционным возбудителям антител. Другой метод, полимеразная цепная реакция, позволяет идентифицировать опухоль или инфекцию по измененной ДНК. Для диагностики бактериальных инфекций осуществляют посев материала на питательные среды.

Интенсивные кровотечения, внематочная беременность, угроза выкидыша – показания к экстренному вмешательству. В лечении воспалительных процессов применяют антибиотики, противовоспалительные препараты, иммуностимуляторы, кровеостанавливающие средства в виде таблеток, инъекций, вагинальных суппозиториев.

Имеющиеся гнойные очаги нужно удалять – иссекать, пунктировать, дренировать, промывать антисептиками в зависимости от характера патологии. Если останется хотя бы капля гноя, вся лекарственная терапия будет неэффективной. Более того, на фоне ухудшающегося состояния разовьется сепсис.

Опрос и осмотр

Сначала врач расспрашивает пациентку о симптомах и медицинском анамнезе, задавая следующие вопросы:

• внешний вид и запах выделений;
• когда они начинаются относительно менструаций и полового акта;
• есть ли другие симптомы (зуд);
• имеется ли в животе или в области таза, боль во время мочеиспускания или полового акта, повышение температуры и озноб;
• использует ли женщина гигиенические спреи или другие средства, которые могут раздражать область гениталий;
• есть ли у женщин какие-либо состояния, которые могут увеличить риск появления влагалищных выделений (частый прием антибиотиков или диабет).

Затем врач проводит медицинский осмотр, который сосредоточен на обследовании органов малого таза.
Результаты сбора анамнеза и проведения осмотра часто позволяют предположить причину выделений и определить, какие анализы могут потребоваться.

Анализ выделений

Бели бывают не только у женщин, живущих половой жизнью – выделения у девственниц, детей и подростков бывают довольно часто. Для установления их причины и назначения рационального лечения необходимо не так уж и много – записаться к врачу в к хорошую гинекологию и провериться – пройти полноценное обследование, т.е. сдать анализы. В зависимости от характера жалоб и вида выделений доктор может рекомендовать те или иные методы диагностики. Узнайте, где сдать анализы платно.

Анализы при выделениях из влагалища:

• Осмотр на кресле
• Кольпоскопия
• Мазок на микрофлору
• Цитология, бакпосев
• Флороценоз
• Анализ ПЦР 12-18
• Анализы НАСБА

Лечение

Основная медикаментозная терапия будет зависеть от причины возникновения и всегда сопровождается дополнительными рекомендациями лечащего врача.