Выделения после Миролют: скудные, обильные или отсутствуют

Миролют (Мизопростол) – препарат, который назначают беременным женщинам на раннем сроке с целью ее прерываения. Именно этот медикамент провоцирует изгнание плода из матки, а следовательно, кровянистые выделения. По характеру выделений можно судить правильно ли выполнена процедура аборта, и нужно ли медицинская помощь женщине.

Препараты для медицинского аборта

Для медикаментозного прерывания беременности применяется две группы препаратов последовательно:

— антигестагены, с действующим веществом мифепристон – блокируют выработку прогестерона – основного гормона беременности, останавливают дальнейшее развитие и обеспечивают гибель плодного яйца.

— простагландины, с действующим веществом мизопростол – способствуют сокращению матки и выведению содержимого из полости.

Этапы медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт проводится в несколько этапов:

1. Первичное консультирование. Врач собирает анамнез для уточнения наличия противопоказаний к проведению процедуры. Делает УЗИ для определения срока беременности. Берет анализы мазка на флору, группы крови и резус фактора. На первом приеме гинеколог подробно расскажет о том, как будет проходить медикаментозный аборт, какие ощущения могут быть и какие осложнения могут возникнуть. Для окончательного принятия решения, врач отпускает вас домой на 48 часов подумать.
2. Прием таблеток, отслаивающих плодное яйцо. Если решение прервать беременность остается неизменным, при враче выпиваются таблетки, блокирующие в крови основной гормон беременности- прогестерон. Запускается процесс отслойки плодного яйца. После приема отслаивающих таблеток живот не болит, кровянистые выделения отсутствуют. Лишь у 5% пациенток могут начаться кровянистые выделения в первые сутки. Вы уходите домой.
3. Прием сокращающих матку таблеток. Через 36 – 48 часов после приема мифепристона, выпиваются вторые таблетки- простагландины. Миролют относится к таковым. Он вызывает расширение шейки матки, ее сокращение и выведение плодного яйца. Начинает болеть живот, появляются кровянистые выделения, происходит выкидыш.
4. Контроль УЗИ после аборта. Через 10-14 дней назначается проведение контрольного УЗИ после аборта. УЗИ проводят вагинальным датчиком- оценивают содержимое полости матки. К этому времени в нем должны отсутствовать элементы плодного яйца и сгустки крови. В этом случае аборт считается завершенным. Для восстановления организма женщины после аборта на 3 месяца выписываются гормональные контрацептивы.

Важное из инструкции к Миролюту

Действующее вещество – Мизопростол

Лекарственная форма

Таблетки 200 мкг

Фармакодинамика

Мизопростол – синтетическое производное простагландина E1Мизопростол индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширяет шейку матки, что облегчает удаление содержимого полости матки. Повышает частоту и силу сокращений миометрия, оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).Фармакокинетика:

При пероральном применении быстро и полно абсорбируется (пища снижает абсорбцию). В стенках ЖКТ и печени: метаболизируется до фармакологически активной мизопростоловой кислоты. Время достижения максимальной концентрации мизопростоловой кислоты – 9-15 минут, максимальная концентрация (Cmax) – 1 мкг/л, период полувыведения (Т1/2) – 20-40 мин. Связь с белками плазмы – 85%.

Выводится почками – 64-73% в течение первых 24 часов (56% в течение первых 8 часов) и с желчью (15% в течение первых 24 часов).

Показания

Прерывание беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) в сочетании с мифепристоном.

Мизопростол может применяться в период беременности только с целью её прерывания. Мизопростол не должен применяться/если маточная беременность не подтверждена или женщина не уверена, что хочет прервать беременность.

Противопоказания

• гиперчувствительность к компонентам препарата
• сердечно-сосудистые заболевания
• заболевания печени и почек
• заболевания, связанные с простагландиновой зависимостью, или противопоказания к приёму простагландинов: глаукома, бронхиальная астма, артериальная гипертензия
• эндокринопатии и заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет, дисфункция надпочечников
• гормонозависимые опухоли
• анемия
• период лактации
• применение внутриматочных контрацептивов (ВМК) (перед применением необходимо удалить ВМК)
• подозрение на внематочную беременность
• детский и подростковый возраст до 15 лет

Передозировка

Симптомы: токсичность мизопростола у людей не выявлена. Клиническими признаками, которые могут свидетельствовать о превышении дозировки, являются сонливость, тремор, судороги, боль в животе, диарея, лихорадка, усиленное сердцебиение, гипотензия или брадикардия.

Лечение: симптоматическое, гемодиализ неэффективен.

Побочные эффекты

Боль в нижней части живота, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, вялость, “приливы” крови к лицу, повышение температуры тела, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек).

Взаимодействие

При сочетании с магнийсодержащими антацидами возможно усиление диареи. Прием пищи, антациды уменьшают концентрацию мизопростоловой кислоты в плазме (клинически незначимо).

Мизопростол не оказывает клинически значимого влияния на абсорбцию, концентрацию в крови и антиагрегантный эффект ацетилсалициловой кислоты, при приеме последней в терапевтических дозах, а также на фармакокинетику диклофенака и ибупрофёна.

Особые указания

В сочетании с мифепристоном мизопростол должен применяться только по назначению и под наблюдением врача акушера-гинеколога, и только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной, хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи. Применение препарата требует предупреждения резус-конфликта и других общих мероприятий, сопутствующих аборту. Перед назначением мизопростола пациентка должна быть подробно проинформирована о фармакологическом действии и возможных побочных эффектах препарата.

Пациентка должна наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 2-3 часов после приёма препарата. После приема мизопростола, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин – весьма продолжительное. В случае массивного кровотечения или развития других осложнений пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь. В 80% случаев самопроизвольный аборт происходит в течение 6 часов, в 10% – в течение 1 недели. При очень раннем сроке беременности самопроизвольный аборт возможен уже после приема одного мифепристона, однако в этом случае все равно необходим приём мизопростола для оптимизации медикаментозного воздействия.

Через 10-14 дней пациентке необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении. При необходимости проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) или определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови.

При подозрении на незавершенный аборт или сохранение беременности, оцениваемые на 10-14 день после приема мифепристона, проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

Влияние на способность управлять транспортом

Учитывая возможные побочные эффекты препарата (головокружение), рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Когда должны появиться выделения после приема Миролюта

Мизопростол (Миролют) принимается в дозировке 400 мкг. Его действие начинается достаточно быстро – у женщины появляются кровянистые выделения, которые усиливаются до интенсивности менструальных кровотечений. Иногда объем крови может быть больше, чем при месячных – все зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины и срока беременности.

Если через 4 часа после приема Миролюта выделений нет, женщине даётся ещё 400 мкг препарата для медикаментозного аборта. В этом случае суммарная доза составляет 400 мкг.

Нормальные выделения после приема Миролют

После приема Миролют, вы будете наблюдать кровь. И это нормально для медикаментозного прерывания беременности. Во-первых, плодному яйцу нужно выйти, во-вторых, во время беременности кровоснабжение матки увеличивается и чем больше срок, тем больше крови выйдет.

В норме кровянистые выделения после приема Миролюта должны быть немного обильнее месячных и со сгустками, далее, постепенно уменьшаясь, могут длится в общей сложности максимум 14 дней (в среднем – 9-12). Иногда мажущие кровянистые выделения могут продолжаться до следующей менструации.

Скудные кровяные выделения после Миролюта больше чем через 12 в указывают на слабое сокращение матки. В этом случае дозу мизопростола увеличивают, однако, только с назначения врача и под его контролем. Высок риск открытого кровотечения и жизни беременной.

Если кровотечение усилится и прокладку придется менять чаще одного раза в час, то необходимо будет вызвать скорую помощь для доставки вас в гинекологический стационар.

Не пугайтесь если сгустки крупные. Нормой являются выделения размеров с грецкий орех или даже лимон. Причем кровь может начать выделятся до приема сокращающего матку Мизопростола (Миролюта). В этом случае нужно связаться с гинекологом, и вам сдвинут сроки приема сокращающих препаратов на более ранний срок. Все это является симптомом медикаментозного аборта и свидетельствует об отслойке эмбриона.

Кровотечение после Миролюта

В любом случае, аборт, даже без оперативного вмешательства будет сопровождаться кровотечением. А вот какой характер кровянистых выделений будет считаться нормой, а какой патологией? В каком случае медлить нельзя и нужно звонить, бежать к врачу? Во всем этом мы постараемся разобраться ниже.

Кровотечение после Миролюта может длится до 7 дней, в некоторых случаях, не обильное кровотечение возможно до следующих месячных.

Если же кровянистые выделения не уменьшаются, а наоборот усиливаются или кровотeчение длится более 7 дней, то в таком случае показан очный врачебный осмотр. При очень сильном кровотечении (более 1 прокладки в час)— вызывайте скорую помощь.

Запомните самое главное! Никогда не останавливайте кровотечение самостоятельно дома. Это может привести к слишком серьезным последствиям. Более того, любые из возникших осложнений лечатся только в условиях госпитализации на стационар. Будьте благоразумны, Берегите себя и свое здоровье.

Как выходит плодное яйцо

На фоне кровотечения происходит выход плодного яйца, выглядящего, как круглое красное образование. После этого все неприятные ощущения стихают. Это состояние напоминает выкидыш, поэтому медикаментозный аборт, даже первый, не вызывает столь серьезных последствий, как хирургическое прерывание.

Как долго после медикаментозного аборта идут выделения

Маточные кровянистые выделения – это первый симптом прерывания беременности. Как правило, кровотечение обильнее и болезненнее чем при обычной менструации, могут выделяться сгустки крови. Выделения усиливаются спустя 2-5 часов после приема препарата. Чем больше срок беременности, тем кровопотери и схватки сильнее. Спустя 24 часа процесс аборта переходит в фазу завершения, перечисленные симптомы ослабевают.

Легкое кровотечение длится на протяжении 1-3 недель после медикаментозного аборта. Менструальный цикл восстанавливается через 4-8 недель.

Когда бить тревогу

О том, что что-то пошло не так, вы поймете по таким признакам которые описаны ниже. Главное вовремя сообщить о возникших проблемах вашему врачу, что поможет сохранить вам здоровье, а иногда и жизнь после неудачного медикаментозного аборта:

• В любом из периодов, после проведения медикаментозного аборта, стали наблюдаться очень сильные кровянистые выделения. Оценить критичность ситуации можно таким способом: если за 2 часа женщина меняет 4 прокладки с макси поглощением.
• Если по истечении недели сохраняется умеренной обильности кровотечение в объеме 8-10 прокладок в сутки. И при этом не наблюдается тенденция к сокращению объема кровяных выделений.
• Если вы обнаружили скудные, мажущиеся кровянистые выделения по истечении 45 дней после медикаментозного прерывания беременности.
• Срочно нужно обратиться к врачу, если кровь наблюдалась только один день после приема сокращающего Мизопростола, а потом она резко прекратилась. Или же после сокращающих матку медикаментов, в течение 48 часов кровь вовсе не пошла или пошла скудно. Это опасные симптомы осложнений, свидетельствующие о застое крови из-за спазма матки. А это, как правило, провоцирует развитие различной тяжести воспалений.
• Ну и, конечно же, не откладывайте визит к врачу, если при кровянистых выделениях любой интенсивности в выделениях вы обнаружили гной. У вас повысилась температура, возникли боли внизу живота.

Что делать если вырвало после Миролюта

В инструкции по проведению данной процедуры есть уточнения, что если при приеме препарата возникла тошнота или рвота, то возможно его действие снижается или прекращается и рекомендовано повторный прием препарата. Желательно вам повторно выпить таблетки миролюта для завершения проведения медикаментозного аборта. Так, как недостаточная доза препарата может снизить значительно успехи при проведении процедуры. И могут возникнуть нежелательные осложнения, такие как неполный аборт. Который потом придется лечить в условиях стационара.

Можно ли принять Миролют дома самостоятельно

Для медикаментозного прерывания беременности используется комбинация двух препаратов – мифепристона (миропристона) и мизопростола (миролюта).

На первом этапе медикаментозного аборта принимают Мифепристон (Мифегин), этот препарат блокирует выработку прогестерона и останавливает развитие плодного яйца. На втором этапе принимается препарат, провоцирующий отделение плодного яйца от стенок матки и вывод его из организма, например, Миролют (Мизопростол). Мифепристон повышает сократительную способность миометрия, а также чувствительность миометрия к простагландинам, а затем уже принимаются синтетические аналоги простагландина, например, Миролют.

Для медикаментозного прерывания беременности 600 мг препарата миропристон принимают однократно в присутствии врача, через 1 – 1,5 ч после приема пищи. Через 36 – 48 ч после приема препарата миропристон под наблюдением врача принимается препарат миролют, после приема которого необходимо динамическое наблюдение врача в течение 2-х часов. Через 10 – 14 дней повторно проводится осмотр и УЗИ-контроль.

Может ли мед аборт не состояться

Такая ситуация возникает крайне редко – только в 1,6% случаев. Причем чем раньше было проведено прерывание, тем выше вероятность, что оно пройдет успешно.

Определить по внешним признакам, произошел ли медикаментозный аборт, практически невозможно, поэтому после окончания прерывания обязательно проводится УЗИ диагностика, позволяющая убедиться, что в плодное яйцо вышло полностью.

К сожалению, беременность, не прервавшуюся после приема таблеток, оставить нельзя. Мифепристон и Мизопростол негативно действует на плод и могут привести к развитию тяжелых врожденных аномалий. Поэтому беременность в любом случае придется прервать.

Остатки плодного яйца после медикаментозного аборта — что делать

К сожалению не все гинекологи, знают и ведут пациентов правильно при обнаружении на контрольном УЗИ в полости матки остатков плодного яйца. Увидев на УЗИ какие-либо включения в полости матки, сразу отправляют пациентку на вакуумную аспирацию. Что делать если обнаружены остатки:

Важно! Если нет повышения температуры и кровотечения вакуумная аспирация не проводится.

Кровотечением при медикаментозном аборте считается интенсивность выделения крови за 2 часа 4 прокладки макси, или сохранение обильных выделений к 10 дню до 8 прокладок в день.

При обнаружении остатков плодного яйца назначают однократно Мизопростол в дозе 400 мкг, для того чтобы шейка матки открылась, матка сократилась и вытолкнула содержимое. В большинстве случаев после повторного применения простагландинов в течении суток усиливаются кровянистые выделения и происходит очищение матки. Через 3 дня делают контроль УЗИ. Если на УЗИ в полости матки видно не однородное содержимое или небольшое количество крови и женщину беспокоят только незначительные кровянистые выделения, назначается профилактически антибиотик на 5 дней, Цифран СТ или Сафоцид, и таблетки Дюфастон на 10 дней по 1 таблетки 2 раза. Прием Дюфастона в таком случае принято называть гормональный кюретаж, другими словами «чистка» гормонами. Дюфастон готовит слизистую матку к отслойке и когда после отмены препарата на 3-5 день начинаются месячные, отслоившейся эндометрий выходит вместе со всеми остатками. При приеме гормонов незначительные выделения могут сохранятся до следующих месячных. УЗИ контрольное выполняют на 5-7 день от начала месячных.

Как понять, что начались месячные после медикаментозного аборта

В среднем менструация после аборта начинается на 25-45 день от приема таблеток и кровянистые выделения, которые будут уже своими первыми месячными ,начинаются в этот период. Интенсивность кровянистых выделений может отличаться от обычных месячных. Они могут обильнее и дольше на 2-3 дня или пройти в виде незначительных выделений с темно коричневыми выделениями. Полноценный менструальный ритм и характер кровянистых выделений восстановится в течении 2-3 месяцев.

Если кровотечение началось на 14-20 день после аборта, лучше посетить врача и сделать УЗИ.

Как долго длятся месячные после медикаментозного аборта

При медикаментозном прерывании беременности началом меструального цикла является день принятия первых таблеток(мифепристона) – происходит гибель плодного яйца. Кровянистые выделения могут продолжаться до 14 дней, пока полость матки полностью не очиститься. Также считается, что если пациентку ничего не беспокоит и кровянистые выделения имеют мажущий характер, они могут продолжаться и более 2-х недель.

Боли после приема Миролют: нормально или нет

После прерывания беременности практически каждая пациентка сталкивается с проблемами по здоровью – осложнения, спровоцированные процедурой. И это вполне нормально, поскольку аборт независимо от его вида это вмешательство в природную программу, противоестественный процесс. Даже самый щадящий и безопасный медикаментозный аборт несет некоторый риск последствий.

Выход плодного яйца может сопровождаться схваткообразными болями внизу живота, отдающими в крестец, копчик, паховую область, поясницу. Выраженная болезненность обычно наблюдается во время медикаментозного аборта при первой беременности у нерожавшей женщины.

Причины боли во время медикаментозного аборта:

• Поздний срок прерывания, приближающиеся к предельной границе в 7 недель.
• Индивидуальные особенности репродуктивной системы женщины – врожденные аномалии (двурогая, седловидная матка, наличие внутриматочных перегородок), смещение матки.
• Воспалительные процессы половой сферы.
• Недавно перенесенные маточные манипуляции (операции, выскабливания).
• Низкий болевой порог

В этом случае можно принять обезболивающие препараты, назначенные гинекологом.

Что нельзя после таблетированного аборта

В первые два дня специалисты рекомендуют воздержаться от интимной связи, посещения бассейнов и пляжей, использования тампонов, принятия ванной, т.к. есть риск подхватить инфекцию. Зато душ можно принимать в любое время. Через 2 дня после таблетированного аборта риск получить инфекцию существенно снижается.

После прерывания беременности медикаментозным способом женщине нельзя:

• Волноваться. После этой процедуры организм женщины ослабевает, может быть морально травмирован, следовательно дополнительные стрессы ему не нужны.
• Принимать сильнодействующие обезболивающие препараты, поскольку из-за некоторых компонентов в их составе организм может сильно ослабеть.
• Употреблять алкоголь, энергетики и кофеин, поскольку они могут ослабить женский организм, который не сможет устоять перед инфекцией.
• Заниматься сексом первые 2-3 недели. Поскольку матка все-таки страдает и по факту становится одной открытой раной. Она становится уязвимой к инфекциям, которые могут возбудить рану, что чревато воспалением половых органов.

Что делать если болит грудь после медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт, как и любое прерывание беременности вызывает гормональный дисбаланс в женском организме. Молочная железа одна из самых чувствительных тканей, реагирующих на любые изменения гормонального состояния. Боли в молочной железе после аборта проходят в течении месяца, когда гормональный фон выравнивается. В этот период необходимо помочь железе и защитить от внешнего влияния гормонов. В этом нам помогут препараты растительного происхождения, блокирующие рецепторы на поверхности клеток молочной железы, как бы защищая ее от любого внешнего влияния. Начать прием таких препаратов можно самостоятельно, они продаются без рецепта и принимаются согласно инструкции. Боль в груди после аборта устранят Мамаклам, Мастодинон.

Можно ли делать медикаментозный аборт при внематочной беременности

Внематочная беременность является противопоказанием для проведения медикаментозного аборта. Таблетки для аборта могут остановить рост плода в трубе. Дальше это плодное яйцо начнет отслаиваться и ему нужно будет куда-то выходить. В сторону матки пройти оно не сможет,так как устье трубы, впадающее в матку слишком узкое- 2мм. Значит оно начнет продвигаться в сторону широкой ампулярной части трубы и вместе с кровью изливаться в полость живота. Такое состояние потребует экстренного хирургического вмешательства с дренированием брюшной полости. Самым безопасным способом удаления внематочной беременности считается лапароскопия с удалением поврежденной беременностью трубы.

Список литературы

• Лборт в I триместре беременности / под ред. В. Н. Прилепской, А. А. Куземина М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 210с.
• Абрамова, О. В. Использование параметров сердечно-дыхательного синхронизма для оценки регуляторно-адаптивных возможностей беременных / О. В. Абрамова, Ю. М. Перов // Фундам. исслед. – 2011. – № 2. -С. 27-30.
• Абрамова, О. В. Оценка эффективности занятий гимнастикой для беременных в третьем триместре по параметрам сердечно-дыхательного синхронизма / О. В. Абрамова, Ю. М. Перов, Г. А. Пенжоян // Кубан. науч. мед. вестн. – 2010. – № 8 (122). – С. 8 – 12.
• Абрамова, О. В. Сердечно-дыхательный синхронизм как метод оценки регуляторно-адаптивного состояния беременных // Аллергология и иммунология. – 2011. – Т. 12. № 1. – С. 89.
• Абрамова, О. В. Сравнительная характеристика методов определения регуляторно-адаптивного статуса беременных // Междунар. журн. прикладн. и фундам. исслед. – 2011. – №15. – С. 84 – 85
• Абрамченко В. В. – Медикаментозный аборт / Е. Н. Гусева. — СПб. ЭЛБИ, 2005.- 116 с.
• Аванесян, А. Р. Сравнительная оценка эффективности медикаментозного и хирургического аборта в ранние сроки беременности и оценка восстановления менструальной функции в послеоперационный период / А. Р. Аванесян, Г.А. Бегларян // Вопр. теорет и клинич. медицины. – 2011. – № 2.-С. 9-14.
• Аристотель. Политика. Соч., т. 4. – М., 1984. – 624 с.
• Аркадьева, Т. В. Влияние психоэмоционального стресса, вызванного ожиданием постановки онкологического диагноза, на параметры сердечно-дыхательного синхронизма / Т. В. Аркадьева, Е. А. Малигонов, И. Г. Острижная, Н. А. Селян, Т. И. Селиванова // Кубан. науч. мед. вестн. -2000.-№2(50).-С. 55-56.
• Артымук II. В. 10 контраверсий искусственного аборта. Дискуссионные вопросы искусственного прерывания беременности в Российской Федерации /Е. М. Зеленина // Status Praesens. – 2014. – №.4 – С. 102-107.
• Баширов, Э. В. Оценка состояния регуляторно-адаптивных возможностей организма при наружном генитальном эндометриозе с применением пробы сердечно-дыхательного синхронизма / Э. В. Баширов, И. И. Куценко // Успехи соврем, естествознания. – 2006. – № 1. – G. 38-39.
• Безопасный аборт: рекомендации для систем здравоохранения по вопросам политики и практики. – Второе изд. – Женева : ВОЗ, 2012. – с.125.
• Борисова, И. И. Параметры сердечно-дыхательного синхронизма у людей с различными типами высшей нервной деятельности / И. И. Борисова, А. Г. Похотько, Е. А. Малигонов // Кубан. науч. мед. вести. – 2000. – № 2 (50). -С. 49-50.
• Бочарова, С. В. Влияние ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на параметры сердечно-дыхательного синхронизма у больных гипертонической болезнью // Кубан. науч. мед. вестн. – 2003. – № 4-5 (6566). – С. 20-22.
• Буйнова, О. Е. Оценка регуляторно-адаптивного статуса организма в дифференциальной диагностике переношенной и пролонгированной беременности // Кубан. науч. мед. вестн. – 2009. – № 3 (108 ). – С. 11 – 15.
• Буйнова, О. Е. Параметры сердечно-дыхательного синхронизма при переношенной беременности / О. Е. Буйнова, Г. А. Пенжоян, Ю. М. Перов // Кубан. науч. мед. вестн. – 2009.-№ 2 (107). – С. 51-56.
• Буйнова, О. Е. Параметры сердечно-дыхательного синхронизма при пролонгированной беременности / О. Е. Буйнова, Г. А. Пенжоян, Ю. М. Перов // Кубан. науч. мед. вестн. – 2008. – № 6 (105). – С. 6-9.
• Бурлай, Д. С. Влияние ортопедического лечения полости рта на регуляторно-адаптационные возможности и психоэмоциональное состояние человека // Кубан. науч. мед. вестн. – 2006. – № 9 (90). – С. 89-91.
• Галустян, М. 3. Оценка регуляторно-адаптивных возможностей организма беременных женщин для определения готовности организма к родам / М. 3. Галустян, И. И. Куценко // Кубан. науч. мед. вестн. – 2006 – № 9 (90). – С. 96-102.
• Галустян, М. 3. Регуляторно-адаптивные возможности организма беременных (в предродовом периоде), роды которых осложнились первичной слабостью родовой деятельности / М. 3. Галустян, И. И. Куценко // Кубан. науч. мед. вестн. – 2007 – № 1 – 2 (94-95) – С.36-39.
• Гиппократ. Избранные книги. – М., 1936. – Т. 1. – С. 87-88.
• Горьковой, А. В. Сердечно-дыхательный синхронизм у больных дуоденальной язвой с наличием болевого синдрома до и после противоязвенного лечения // Кубан. науч. мед. вестн. – 2003. – № 2-3 (62-63). – С. 101-102.
• Турина Е. В., Охапкин М. Б. Особенности психологического статуса женщин при медикаментозных и хирургических абортах // Вестник Ивановской медицинской академии. – Иваново, – 2012. – № 2. Т 17. – С. 45 -47.
• Гурская, Э. В. Сердечно-дыхательный синнхронизм как маркер регуляторно-адаптационных возможностей организма военнослужащих к военному труду / Э. В. Гурская, А. Г. Похотько // Кубан. науч. мед. вестн. -2006.-3 9 (90).-С. 48-51.
• Дикке Г. Б. Аборты и контрацепция в России на фоне демографического кризиса / Ерофеева Л. В., Яроцкая Е. Л. // Эффективная фармакотерапия №51. Акушерство и гинекология. -2013. – № 51.- С. 4-5.
• Дикке Г. Б. Дискуссионные вопросы использования мифепристона и мизопростола в протоколах медикаментозного прерывания беременности в первом триместре. Осложнения медикаментозного аборта // Трудный пациент.- 2009, январь. – С. 3-5.
• Дикке, Г. Б. Осложнения артифициального аборта и пути их снижения с помощью современных щадящих технологий прерывания нежелательной беременности в первом триместре / Г. Б. Дикке, Д. М. Кочев // Сибирский медицинский журнал. — 2004. — Том 19. N 5 . — С. 80-83.
• Дуда В. И., Дуда В. И., Дуда И. В.- Гинекология. – Минск: Харвест, 2004.- с. 201
• Дуда, И. В. Руководство по семейной медицине / И. В. Дуда, В. И. Дуда, В. И. Дуда. – М: Мед. Информ. агентство, 2009. – с. 576;
• Дурбанов, С. А. Комплексная оценка степени реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда, на амбулаторных этапах / С. А. Дурбанов, В. В. Макухин, В. Г. Трегубов // Кубан. науч. мед. вестн. – 2005. – № 3-4 (76 -77).-С. 83-86.
• Зелинский А. А. Патогенетическая терапия и профилактика нарушений менструальной функции и воспалительных заболеваний женских половых органов после искусственного прерывания беременности: дис. д-ра мед. наук / Одесский медицинский ин-т им. Н. И. Пирогова. — Одесса., 1992. — 563 с.
• Карпова, И. А. Процессы перекисного окисления липидов и: антиоксидантная активность при медицинском аборте / И. А. Карпова, В. А. Полякова, Е. А. Винокурова // Рос. вестн. акушера-гинеколога. – 2007. – № 2. -С. 12-13.
• Качалина, Т. С. Клиническо-иммунологические аспекты различных методик медицинского аборта / К. В. Морозов // Медицинский альманах. Акушерство и гинекология. – 2008. – № 5. – С. 118-121.
• Керемецкая Е. В. Влияние микродозированных комбинированных оральных контрацептивов на сывороточные уровни белков семейства макроглобулинов и их иммунокоплексов с IgG / Е. В. Керемецкая, Л. Г.
• Баженова, Р. М. Зорина, В. П. Зорина // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2012. -Т. 12. -№ 2. – С. 36-40.
• Кирбасова, Н. П. «Аборт щадящий» Status Preasens // Гинекология, акушерство, бесплодный брак. – 2009. – №1. – С. 69-74.
• Колесникова, О. М. Перинатальные исходы у первородящих после хирургического и медикаментозного абортов / Л. Л. Оразмурадов, Н. В. Кибардина, Н. М. Старцева, Т. В. Златовратская // Вестник РУДН. Серия: медицина. – 2012. – 56. – с. 90-94.
• Кондриков Н. И. Структурно-функциональные изменения эндометрия под воздействием стероидных гормонов [Электронный ресурс] / Н.И. Кондриков. – 1999 г. – Режим доступа: http://bonoesse.ru/blizzard/ Апа1от/51г_1ипс_епс1о.Ыт1.
• Красивская, И. Г. Проба сердечно-дыхательного синхронизма в оценке тяжести состояния и степени реабилитации больных ИБС, перенесших инфаркт миокарда // Кубан. науч. мед. вести. – 2000. – № 2 (50). – С. 68-70.
• Краснопольский В. И. Безопасный аборт / Т. И. Мельник, О. Ф Серова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – с. 14-15.
• Куценко, И. И. Динамика параметров сердечно-дыхательного синхронизма в разные фазы менструального цикла / И. И. Куценко, Е. Г. Чернобай // Кубан. науч. мед. вести. -2002. – № 1 (58). – С. 12 – 19.
• Куценко, А. Г. Проба сердечно-дыхательного синхронизма в оценке психопрофилактики в адаптации к зубным протезам у лиц с частичным отсутствием зубов // Кубан. науч. мед. вестн. – 2006. – № 9 (90). – С. 63-66.
• Лебеденко, Е. С. Ретроспективный анализ параметров сердечно-дыхательного синхронизма у беременных женщин со стремительными родами / Е. С. Лебеденко, Г. А. Пенжоян, Ю. М. Перов // Критические состояния в акушерстве и неонатологии : сб. науч. тр. – М., 2007. – С. 27 -30.
• Ложникова, Л. Е. Параметры сердечно-дыхательного синхронизма у психически больных и у лиц с пограничными формами психических расстройств / Л. Е. Ложникова, В. Г. Абушкевич // Кубан. науч. мед. вестн. -2000.-№2(50).-С. 67- 68.
• Макухин, В. В. Сердечно-дыхательный синхронизм у больных стенокардией / В. В. Макухин, В. Г. Абушкевич // Интеграция механизмов регуляции висцеральных функций. – Майкоп, 1996. – С. 50.
• Мальцева, Л. И. Сравнительная характеристика частоты осложнений, возникающих при прерывании беременности ранних сроков методом вакуум-аспирации и медикаментозным методом с помощью препарата мифепристон / Л. А. Лобова, Э. Р. Ириятуллина // Практ. медицина. – 2007. -№ 1,16.-С. 7-9.
• Министерство здравоохранения Приказ № 647 «О проведении искусственного прерывания беременности в безопасных условиях» от 21.09.2010.
• Назаренко, Т. А. Медикаментозный аборт на ранних сроках беременности (Медицинская технология) / Т. А. Назаренко, Т. М. Астахова, И. И. Баранов, Е. Л. Яроцкая, А. И. Хольнов – М., 2009. – 8 с.
• Неманова С. Б. Состояние гемостаза при медикаментозном аборте // Акушерство и гинекология. 2011. – № 8. – С. 66-71.
• Нихаева, О. А. Оценка функциональной эффективности реконструктивных операций на сосудах головного мозга // Кубан. науч. мед. вестн. – 2003. – № ; 4(65-66). -С. 69-75.
• Пенжоян, Г. А. Интегративная оценка эффективности лечебной физкультуры при физиологической беременности / Г. А. Пенжоян, О. В. Абрамова // Успехи соврем, естествознания. – 2009. – № 9. – С. 64 – 66.