Инструкция к флуконазолу: мази, гели, таблетки инъекции

На сегодняшний день грибковое поражение ногтей является довольно актуальной проблемой. Сопровождающееся жутким дискомфортом заболевание отравляет существование, и люди борются с ним любыми доступными способами. Среди множества аптечных препаратов, Флуконазол от грибка ногтей занимает лидирующее место. В отличие от большинства противогрибковых капсул и растворов, средство купирует распространение возбудителя уже после первого приема. Возможно, именно поэтому Флуконазол получает лестные отзывы излечившихся от грибка пациентов.

Как работает вещество флуконазол

Независимо от лекарственной формы, в роли основного действующего вещества выступает флуконазол. Мощный противогрибковый компонент не просто снимает видимые, ощутимые признаки заболеваний. Препараты с флуконазолом часто имеют одноименные названия – Флуконазол (Fluconazol)

Препарат высокоэффективен при инфекциях, вызванных грибками из группы Candida, генерализованных формах кандидоза, возникших на фоне иммунодепрессивных состояний, кокцидиоидомикозах, криптококозах и т. д.

В отличие от многих аналогов, Флуконазол практически не влияет на окислительные процессы в печени, не предотвращает превращение тестостерона в дигидротестостерон (что особенно важно для полноценной сексуальной жизни и здоровья предстательной железы у пациентов-мужчин).

Внимание! Пейте Флуконазол только после еды. Это не влияет на всасываемость противогрибкового компонента, но защитит слизистые стенки желудка от вредного воздействия химических веществ. Гели с флуконазолом можно использовать в любое время.

Формы выпуска Флуконазола

Препарат можно купить в любой аптеке, выбрав подходящую форму:

1. Гель в тубе Фуцис, содержащий 5 мг флуконазола в 1 г продукта. Мазь с флуконазолом воздействует не только на область поражения. На клеточном уровне, действующее вещество снижает активность возбудителя, растворяет оболочки микроорганизмов, нейтрализует токсины, выделяемые патогенными грибками. Это приводит к стремительной гибели грибов.
2. Бело-голубые непрозрачные капсулы № 3 с желтоватым гранулированным порошком в дозировке 50 мг упакованы в контурный блистер по 7 штук и бело-голубую картонную пачку. Полностью голубые капсулы № 1 содержат 150 мг препарата и выпускаются в блистерах по 1, 3 или 10 штук.
3. Таблетки с пленочной оболочкой 150 г — в контурном ячейковом блистере по 1 или 2 штуки и картонной пачке.
4. Прозрачный или желтоватый раствор для инфузий (капельного введения) выпускается в полиэтиленовых флаконах с концентрацией 2 мг/мл: 50 мл раствора содержит 100 мг активного вещества, 100 мл раствора содержит 200 мг флуконазола. Препарат поступает в продажу в картонных упаковках.

Важно! В процессе лечения желатиновые капсулы не открывать и не разжевывать.

Кому показан препарат

Гели или кремы выписывают при поражении кожи. Если речь идет об инфекции, которую невозможно устранить одними лишь наружными средствами, врачи подключают «тяжелую артиллерию» в виде системных средств для перорального приема. В числе наиболее результативных — Флуконазол, назначаемый для лечения следующих патологических состояний:

1. Криптококковые инфекции, локализованные в головном мозге, на поверхности кожи и т. д. у людей с достаточным иммунным ответом, или страдающих иммунодепрессивными состояниями. Больным СПИДом назначают для предотвращения криптококковых заболеваний.
2. Инвазивные (внутренние) формы кандидоза — попадание возбудителя в кровь (кандидемия), во внутренние органы: глаза, брюшную полость, оболочку сердечной мышцы, органы дыхательной и мочевыводящей системы и т. д. Препарат может назначаться лицам, предрасположенным к развитию кандидозных заболеваний: раковым больным, принимающим цитостатики или иммунодепрессанты и т. д.
3. Грибковые поражения кожных покровов тела, паховой зоны, стоп.
4. Отрубевидный лишай. Многие врачи рекомендуют Флуконазол от разноцветного лишая. Препарат, работающий в паре с наружными средствами, справляется с проблемой быстрее аналогов.
5. Кандидоз (молочница) слизистых оболочек: ротовой полости, глотки, пищевода, органов дыхательной системы, мочевых путей, кожи. Также подходит для длительной профилактики рецидива молочницы глотки у пациентов со СПИДом.
6. Атрофический кандидоз рта (спровоцированный пользованием зубными протезами).
7. Генитальная форма молочницы: острый, хронический вагинит или баланит. Снижение частоты повторов заболевания (от 3 эпизодов в течение года).
8. Профилактика микозов у раковых больных, предрасположенных к развитию инфекций после лучей, химиотерапии или приема цитостатиков.
9. Онихомикоз (грибковое поражение ногтей).
10. Кокцидиомикоз, гистоплазмоз, бластомикоз у пациентов с нормальным иммунитетом.

Приятный момент! Цена на препарат Флуконазол невысока, но зависит от региона. Например, стоимость капсул 150 мг (2 шт.) варьируется между 48–66 рублями.

Как применять

1. Гель с флуконазолом наносится не чаще одного раза в день. Срок лечения от 1 до 3 недель.
2. Согласно инструкции по применению таблеток Флуконазол при грибке кожи тела принимают перорально один раз в день 50 мг – 400 мг. Дозировку устанавливает врач.
3. Путем капельного введения препарат поступает не быстрее 20 мг в минуту.

Дозировки и продолжительность лечения могут быть скорректированы лечащим врачом, в зависимости от того, на каком этапе удалось диагностировать заболевание, и насколько организм восприимчив к действующему веществу. Немаловажную роль в определении дозировки играет возраст пациента, стабильность его иммунной системы, наличие хронических патологий.

Взрослым

Производитель рекомендует взрослым пациентам:

1. Криптококки, кандемия, инвазивные формы кандидоза: в 1 день – 400 мг, в последующие – от 200 до 400 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии определяется реакцией организма на препарат (криптококковый менингит лечится более полутора-двух месяцев). Пациентам со СПИДом препарат рекомендован в профилактической дозе 200 мг/сут.
2. Онихомикоз: схема лечения грибка ногтей Флуконазолом – 150 мг/нед. Терапия продолжается до смены пораженной ногтевой пластины на новую. Обычно ногти на руках отрастают за 4–6 месяцев, на ногах – от полугода до года.
3. Орофарингеальный кандидоз: 50 или 100 мг один раз в день курсом в неделю-полторы (при иммунодепрессивных состояниях лечение растягивается на 2 недели и дольше). Для предотвращения повтора заболевания у пациентов со СПИДом, после выписки препарат назначается по схеме: 150 мг через каждые 7 дней.
4. Атрофический кандидоз рта (возникший из-за ношения зубных протезов): 50 мг/сут. двухнедельным курсом. Флуконазол следует сочетать с местными антисептическими лекарственными средствами, предназначенными для обеззараживания протезов от грибковой инфекции.
5. Кандидамикоз слизистых оболочек (кроме генитальной области): 50 или 100 мг/сут. курсом от 14 дней до месяца.
6. Вагинальная молочница: для устранения симптомов и возбудителя достаточно принять одну капсулу с дозой 150 мл. Чтобы снизить частоту рецидивов заболевания, прием лекарства (150 мг) осуществлять раз в месяц месяц на протяжении 6–12 месяцев (иногда дольше).
7. Баланит (молочница полового члена): однократный прием 150 мг препарата. В профилактических целях принимать по 50–400 мг/сут. Дозировка определяется лечащим врачом, ознакомленным со степенью риска возникновения инфекции.
8. При состояниях, повышающих риск развития генерализованной инфекции: 400 мг в сутки. Препарат назначается за несколько суток до предполагаемого развития нейтропении (даже если показатель нейтрофилов повысится более чем на 1 тыс./мкл, противогрибковый препарат принимают еще неделю).
9. Кожные микозы (стопы, кожные складки и проч.): раз в неделю 150 мг или 50 мг/сут. Лечение продолжается от 2 до 4 недель. При грибковом поражении стоп – 6 недель.
10. Отрубевидный лишай: дозировка препарата Флуконазол и продолжительность лечения зависит от степени поражения, распространенности лишая. Обычно разовая недельная доза составляет 300–400 мг, курс длится 2 недели. Но некоторым больным лечение продлевается еще на неделю. Также есть альтернативная схема: 50 мг/сут. на протяжении 14–28 дней.
11. Глубокие эндемические микозы лечатся долго: нужно принимать 200–400 мг флуконазола ежесуточно, на протяжении 2 лет. Продолжительность терапии зависит от диагноза: кокцидиоидомикоз: год-два, паракокцидиоидомикоз: от 2 до полутора лет, споротрихоз: от 1 до 16 месяцев, гистоплазмоз: от 3 месяцев до полутора лет.

Детям

У детей длительность приема флуконазола зависит от его результативности. Производитель рекомендует дозы:

1. Кандидоз слизистых оболочек (любой локализации): 3 мг/кг раз в сутки на протяжении 3 недель до исчезновения симптоматики и еще 2 недели после этого.
2. Генерализованная форма инфекции или криптококки: 6–12 мг/кг в день курсом в 2–3 месяца (до тех пор, пока возбудитель не исчезнет из ликвора).
3. Профилактика у пациентов-подростков с низким иммунитетом или предрасположенностью к развитию инфекций: 3–12 мг/кг в день (продолжительность определяет врач).

Внимание! Вопреки всеобщему убеждению, Флуконазол не вылечивает от стригущего лишая. Однако в сочетании с гризеофульвином он уменьшает передачу микроспории и трихофитии.

Подробнее о лечении онихомикоза

Инструкция по применению препарата Флуконазол при грибке ногтей на руках и ногах не содержит важных моментов. Поскольку грибковое поражение ногтей встречается все чаще, мы решили восполнить этот пробел и описать процесс лечения максимально подробно.

Вы вряд ли добьетесь максимально положительного результата, применяя исключительно пероральные средства. Здесь требуется комплексный подход. Даже запущенный грибок исчезнет без следа, если следовать терапевтической программе:

Каждый день пейте Флуконазол (50 мг) и наносите крем или гель Клотримазол на области поражения (это лучше делать перед ночным сном). Лечение не прерывать, пока полностью не отрастет здоровый ноготь.

Важно! Прежде чем наносить наружное средство, распарьте инфицированные ногти, удалите отмершие участки.

Если нет желания принимать капсулы ежедневно, есть варианты:

• раз в 2 дня по 100 мг препарата;
• раз в 4–7 суток по 150 мг.

Через сутки после приема активное вещество достигает терапевтической концентрации в крови.

Особые категории пациентов

Лица преклонного возраста. Если функциональность почек не нарушена, для лечения назначается обычная дозировка флуконазола.

Нарушение функциональности почек. Большей частью активное вещество выводится с мочой. При однократном приеме корректировать дозу не нужно.

Нарушение функции печени. Информации недостаточно. Поэтому применение средств с флуконазолом без рекомендации врача нежелательно.

Детский, подростковый возраст. О безопасности и эффективности флуконазола при лечении генитальной формы кандидоза у детей мало сведений. Поэтому препарат вводится исключительно под контролем специалиста. В подростковом возрасте нужно использовать ту же доза, что и для лечения взрослых пациентов.

Побочные эффекты

Не нужно употреблять Флуконазол, изучив отзывы мужчин и женщин, опубликованные на интернет-ресурсах. Противогрибковый препарат содержит токсичные элементы и, примеряя чужую дозировку на свой организм, вы можете столкнуться с целым рядом побочных действий:

• снижением аппетита, тошнотой;
• диспепсическими расстройствами;
• головными болями;
• нарушениями работы печени;
• снижением тромбоцитов, лейкоцитов в крови;
• умеренный болевой синдром в правой части живота.

Флуконазол гепатотоксичен, но это свойство обратимо, поскольку проходит после прекращения приема препарата.

В случае приема превышенной дозы флуконазола, может развиться аллергическая реакция, сбиться менструальный цикл (у женщин), подпрыгнуть АД. И это далеко не весь перечень симптомов интоксикации, возникающих вследствие передозировки.

Осторожно! При сильной передозировке может начаться токсическое поражение печени, приводящее к смерти пациента.

Противопоказания

От приема препаратов с флуконазолом следует отказаться в следующих случаях:

• высокая чувствительность к составляющим препарата;
• применение Терфенадина, Астемизола (удлиняющие интервал QT) одновременно с дозой флуконазола, превышающей в 400 мг/сут.;
• беременность, грудное вскармливание;
• первый год жизни.

Не забывайте уведомлять лечащего врача о наличии хронических заболеваний. Это облегчит процесс лечения, поможет специалисту подобрать максимально действенную, безопасную дозу препарата.

Отзывы пользователей

Отечественная версия в несколько раз дешевле зарубежных аналогов, но в эффективности не уступает. Если сомневаетесь, прочтите отзывы о Флуконазол Озон, оставленные благодарными пациентами:

Владислав 44 года (г. Перевальск): Однажды принес из бассейна грибок стопы. Доктор прописал мазь и таблетки. Заболевание быстро прошло. Бросать любимый спорт глупо, и я теперь пью капсулу препарата при малейших подозрениях на грибок.

Мария 29 лет (г. Тула): У мужа начался грибок ногтей и он перепробовал самые дорогие противогрибковые средства. В ход шли мази, ванночки, растворы, таблетки – все напрасно. В конце-концов знакомый терапевт посоветовал лечение флуконазолом. Нужно было пить по 1 капсуле раз в неделю. Я не верила в эффективность копеечных пилюль, но результат ошеломил. После 9-й таблетки стало заметно, что инфекция перестала прогрессировать, воспаления как не бывало. Окрыленные первым успехом, мы продолжили лечение, и уже спустя 10 месяцев грибок излечился. Возможно, удалось бы вылечить раньше, обратись мы сразу к доктору.

Илона 32 года (г. Мариуполь): Когда появились выделения с комочками на нижнем белье, обратилась в участковому гинекологу и узнала о том, что больна молочницей. Мне порекомендовали ванночки и выпить капсулу этого средства. Я сразу же отправилась в ближайшую аптеку. Цена на Флуконазол не высокая, инструкция по применению и отзывы вылечившихся от грибка в гинекологии были изучены. Уже после первой таблетки исчезли выделения, прошел зуд во влагалище. Через 5 дней выпила вторую и забыла о болячке уже почти на 8 лет.

Света 46 лет (г. Москва): Часто болею бронхитом и ударные дозы антибиотиков подкосили мой организм. Молочница стала появляться по 4 раза в год, и я решила попробовать флуконазол. Подруга хвалила препарат. Помог он и мне, но ненадолго. Видимо, слишком истощена иммунная система. Так что ношу спасительные капсулы с собой и принимаю при первых признаках грибка.

Инструкция по применению гласит, что Флуконазол часто назначают при грибке кожи и прочих формах кандидомикоза. Но это не значит, что нужно бежать за препаратом при первых признаках заболевания. Первое, что следует сделать – обратиться к дерматологу, который осмотрит, сделает соскоб для определения возбудителя. И даже если грибок подтвердится, врач может ограничиться наружным средством и глотать токсичные таблетки не понадобится.