Каковы причины короткого цикла месячных

У каждой здоровой женщины репродуктивного возраста, вне беременности и грудного вскармливания менструации должны идти каждый месяц, а длительность цикла индивидуальна. Если сбои наблюдаются не чаще 1–2 раз в год, опасности для здоровья нет. Короткий цикл месячных может быть вызван одной из физиологических причин, либо сигнализировать о наличии серьезного заболевания.

Какой месячный цикл является нормальным

Чтобы понять, почему у женщины сокращается естественный менструационный цикл, необходимо знать о процессах, происходящих в течение этих 21–35 суток (именно такая продолжительность является физиологической).

Изнутри матку выстилает эндометрий, он состоит из трех слоев, играет главную роль в вынашивании беременности, поскольку эмбрион после оплодотворения яйцеклетки внедряется в эндометрий. Чтобы ткань матки всегда готова к имплантации плодного яйца, она должна регулярно обновляться. Процесс занимает у каждой женщины индивидуальный срок, от 21 до 35 суток, средний месячный цикл составляет 28 дней. Если зачатие не произошло, набухший эндометрий выходит наружу в виде менструации, выделения могут содержать сгустки.

Овуляция – выход созревшей яйцеклетки из придатка в маточную трубу, по которой она движется к полости органа. При среднем цикле в 28 дней овуляция происходит на 14–15-й день. На месте доминантного фолликула формируется желтое тело, которое будет продуцировать прогестерон и поддерживать вынашивание беременности.

Нормальные месячные определяются по нескольким показателям:

1. Начинаются каждые 21–35 дней, выделения крови не обильные, но и не скудные, длятся 4–7 суток.
2. В первые 2,5 или 3 года после первой менструации цикл колеблется от 25 до 45 дней, критические дни могут появляться раз в два месяца, пока не произойдет стабилизация работы всех органов репродуктивной системы.
3. Более серьезные нарушения, когда он укорачивается или удлиняется, наблюдаются у подростков и женщин в возрасте 45–55 лет (в период начала менопаузы) – это нормально, вызывается сбоями в гормональном фоне.
4. Менструация может начаться в один месяц позже, в другой раньше, но если длительность цикла не выходит за пределы нормы, беспокоиться не о чем.

Цикл не должен быть короче 21 или 23 дней, иначе яйцеклетка просто не будет успевать созревать, а желтое тело не сможет выполнять свои функции по внедрению эмбриона. Почему цикл месячных мог стать короче? Причины происходящего делятся на физиологические, непредставляющие опасности для организма и патологические.

Естественные факторы, вызывающие нарушения

Каждой женщине рекомендуется вести календарь месячных, чтобы следить за длительностью менструального периода, фиксировать характер и интенсивность выделений. Физиологические причины сбоя цикла:

1. Первые месячные у девочек – чаще всего они приходят в возрасте 12–14 лет, бывают нерегулярными в течение первых 2,5-3 лет. Распространено то, что цикл укорочен, иногда регулы наступают 2 раза в месяц. Подобные симптомы должны пройти самостоятельно после стабилизации гормонального фона.
2. Возраст наступления климакса – перед менопаузой женщины отмечают, что выделения становятся скудными, месячные приходят раньше срока или запаздывают, пока они не исчезнут совсем.
3. Стресс – организм может отреагировать изменением длительности цикла на перемену климата, длительный переезд или перелет, эмоциональные перегрузки, физические травмы. Если менструация начинается раньше обычного 1–2 раза в год, поводов для паники нет.
4. Наступление беременности – во время внедрения эмбриона в слизистый слой матки женщина может отметить кровянистые выделения из половых путей на протяжении 1–2 дней подряд и принять их за месячные, наступившие раньше положенного. После имплантационного кровотечения менструация не приходит в течение всего вынашивания.
5. Послеродовой период – восстановление нормального цикла происходит на 6–9-й месяц после родов, хотя для каждой женщины этот срок индивидуален. При отсутствии кормления грудью начало месячных после родов наступит уже спустя 1,5-2 месяца. Кровотечения могут появляться чаще обычного в связи с нестабильным гормональным фоном, это состояние будет изменяться самостоятельно в течение 60–90 дней.

Часто сбой цикла наблюдается у женщин, соблюдающих строгую диету. На фоне дефицита витаминов и микроэлементов развивается анемия. Месячные становятся скудными из-за несостоятельности второй и третьей фаз, могут приходить дважды или не приходить в течение 2 месяцев.

Месячный цикл длительностью в 21 день — это нормально, если нет симптомов серьезных заболеваний, а само явление не носит регулярный характер. В остальных случаях рекомендуется обратиться к врачу.

Патологические причины короткого цикла

К негативным факторам, влияющим на длительность цикла и вызывающим его уменьшение, относят:

1. Патологии эндокринной системы – сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз, воспаление и дисфункция поджелудочной железы.
2. Нарушения в работе системы свертывания крови – цикл может укоротиться, а выделения крови во время критических дней обильные, с наличием сгустков.
3. Болезни органов репродуктивной сферы – миома, киста, эндометриоз, хронический сальпингит, которые изменили структуру тканей.
4. Инфекции, поражающие кору головного мозга (менингит, энцефалит) – вызывают расстройство гипоталамо-гипофизарного регулирования и сбои в репродуктивной функции в женском организме.
5. Длительный прием гормональных препаратов – если на фоне употребления оральных контрацептивов цикл стал короче, 15–20 суток, появились межменструальные выделения, а симптомы не исчезают в течение 3–4 месяцев, следует обратиться к врачу, чтобы он дал комментарий по поводу проблемы.
6. Запоздалая контрацепция препаратами Постинор и Эскапел – приводит к серьезным сбоям гормонального фона, при которых месячные становятся короче (стабилизация может занять до нескольких лет).
7. Аборт – является сильным стрессом для гормональной системы и всего организма, из-за чего месячные могут сбиваться и стать короче.
8. Инфекции, передающиеся половым путем – гонорея, хламидиоз, уреаплазма, микоплазма, трихомониаз.

Гиперменструальный синдром – состояние, характеризующееся гормональными нарушениями, короткими промежутками между месячными и часто сочетается с эндометриозом.

Когда нужно срочно посетить врача

Иногда причинами короткого цикла месячных бывают стресс и переутомление. Эти провокаторы не опасны, а менструация восстанавливается сама. Есть перечень признаков, указывающих на наличие системного заболевания, при наличии которых следует не затягивать с визитом к доктору:

1. Отсутствие менструаций в возрасте 16–18 лет.
2. Длительный перерыв в наступлении критических дней, когда на то нет весомых причин (беременность, лактация, климакс).
3. Болевые ощущения в области малого таза и промежности.
4. Тянущее ощущение в пояснице, резко отдающее в прямую кишку.
5. Женщина принимает оральные контрацептивы, не подходящие организму и наблюдает межменструальные кровотечения.
6. Признаки гипертиреоза – перепады настроения, агрессия, повышенная нервозность, потливость.
7. Скудные менструальные выделения, длящиеся 1–2 дня.
8. Признаки интоксикации в виде головных болей, лихорадки, усталости, ломоты в теле.
9. Выделения из половых путей с неприятным запахом, неестественного цвета и консистенции.
10. Кровотечения между менструациями.

При наличии любого или сразу нескольких перечисленных симптомов одновременно со снижением месячного цикла необходимо срочно посетить врача. Чем раньше женщина пройдет обследование, тем больше шансов вовремя выявить и вылечить имеющуюся патологию.

Возможные последствия изменения менструального цикла

Многие женщины, у которых менструации приходят беспорядочно, жалуются врачам на невозможность забеременеть в течение длительного времени. Поэтому важно, если сократился цикл месячных, выяснить причины синдрома и лечить основное заболевание.

Факторы, влияющие на возможность нормального процесса оплодотворения:

Низкое качество яйцеклетки

Слишком короткие промежутки между приходящими месячными наблюдаются из-за недоразвития яйцеклетки в придатке. Чаще симптом отмечается у женщин после 40 лет, но может диагностироваться и у молодых. Если происходит сокращение первой фазы цикла, в течение которого яйцеклетка должна полностью сформироваться (менее 12–14 суток), это вызывает неспособность к оплодотворению. Даже при успешном зачатии эмбрион не сможет внедриться в маточную стенку, если сокращена вторая фаза – эндометрий не успевает подготовиться к имплантации.

Ранняя овуляция

В норме овуляция происходит у женщины на 14 или 15-й день. Если он уменьшается, то в полость матки выходит недозревшая яйцеклетка, неспособная к оплодотворению. Оставшийся в придатке фолликул не может преобразоваться в желтое тело для выполнения своей функции – сохранения беременности. Прогестерон, необходимый для внедрения эмбриона в стенку матки, не продуцируется, беременность не наступает.

Чтобы повысить шансы на успешное зачатие и вынашивание беременности, когда клиническая картина дополняется вторичным бесплодием, важно вовремя посетить гинеколога, если цикл составляет 17–18 дней, выяснив причины. Терапия обычно предусматривает гормональные препараты, позволяющие стабилизировать продолжительность всех фаз для полноценного развития, оплодотворения и прикрепления яйцеклетки в маточной полости.

При более частых менструациях женщина теряет увеличенное количество крови ежемесячно, из-за чего может развиться недостаток железа в организме, вплоть до тяжелого его последствия – анемии. Симптомы ее следующие:

• хроническая усталость;
• головокружения, слабость;
• предобморочные состояния;
• учащение сердцебиения, мелькание «мушек» перед глазами даже после небольших физических нагрузок.

Анемия требует лечения препаратами с содержанием железа, которые подберет врач для того, чтобы уменьшить проявления дефицита вещества в организме.

Диагностика и лечение

Не всегда факт, если промежутки между наступлением месячных становятся меньше, говорит о состоянии, сопровождающемся проблемами в гинекологической сфере. Нередко такое состояние, как цикл 14–16 дней, вызвано причиной послеродовой перестройки организма – оно не является опасным и проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев. В ряде ситуаций нестабильность менструации вызывается негативными факторами, требующими обязательного лечения.

При регулярных сбоях в наступлении критических дней рекомендуется пройти обследование, включающее:

1. Сбор анамнеза – выясняются жалобы пациентки, как давно укоротился цикл, как протекают менструации, какими симптомами сопровождаются (тянущие боли, мазня в середине месяца, температура), наличие сопутствующих системных патологий.
2. Лабораторное исследование крови – биохимический и общий анализы, изучение методом ИФА на содержание онкомаркеров и гормонов.
3. Выявление инфекций половых органов – исследование мазка методом ПЦР, на степень чистоты, определение чувствительности к антибиотикам.
4. УЗИ матки и придатков – для исключения острых воспалений, миомы, кистозных образований.
5. Магнитно-резонансная томография головного мозга – требуется для дифференциальной диагностики воспалительной этиологии сбоев месячных от наличия аденомы гипофиза.

После установления диагноза врач подбирает методы терапии, подходящие конкретной пациентке и зависящие от причины нестабильной менструации – направленные на устранение основного заболевания.

Лечение может включать:

• гормональные препараты;
• кровоостанавливающие средства (при обильных месячных) – Транексам;
• витамины групп А, В, С, Е, К;
• антибиотики, свечи с антисептическим действием, спринцевания с противовоспалительными травами;
• при миоме матки – миомэктомию, гистерэктомию;
• при наличии злокачественной опухоли – ампутацию или экстирпацию матки и яичников.

При заболеваниях эндокринной системы, поджелудочной железы назначается соответствующая терапия, после прохождения которой цикл стабилизируется в течение нескольких месяцев.

Слишком частые менструации – повод посетить врача и пройти курс лечения в зависимости от этиологии синдрома. Игнорировать ситуацию, когда цикл укорачивается до 19 дней, не выясняя причины, заниматься самолечением и длительно применять народные средства без консультации с доктором недопустимо. Гормональные сбои, из-за которых менструации приходят чаще положенного, удается устранить за 4–6 месяцев. Иногда лечение предусматривает назначение сильнодействующих антибиотиков и хирургическое вмешательство.