Регулярный цикл месячных – показатель нормального функционирования женской половой системы. Каждая женщина должна знать свой организм, уметь реагировать на его сигналы и изменения. Все девушки понимают, что периодически возникающие болевые ощущения в малом тазу во время менструации – это нормально и естественно. Но ситуация, когда тянет низ живота, а месячных нет, заставляет задуматься.
Почему болит живот во время менструации
Боль при месячных и за 1–2 дня до их наступления – нормальное, физиологическое состояние организма. Перед началом регул в крови резко уменьшается концентрация серотонина, который является естественным обезболивающим средством. В это же время растет выработка простагландина, вызывающего сокращения матки для очищения от внутреннего слоя, эндометрия.
Такие ощущения могут быть разной интенсивности: от чувства, будто потягивает в нижнем отделе живота до сильной болезненности, с которой справится не каждое анальгезирующее средство. Длительность этого состояния обычно не превышает 3 дней от начала месячных.
Разберемся, почему иногда случается так, что болит живот или его часть как при месячных, но их в это время нет.
Овуляция
В середине цикла, примерно на 9–14 сутки (при длительности цикла от 28 до 31 дня), при нормальном течении цикла месячных наступает овуляция – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки. Это происходит благодаря резкому скачку концентрации лютеинизирующего гормона. Перестройка эндокринной системы, а также сам разрыв фолликула может спровоцировать чувство, что немного ноет живот, как будто перед месячными. С этой проблемой обычно ничего делать не нужно – боль неинтенсивная и проходит самостоятельно.
Иногда (особенно часто при отмене противозачаточных таблеток, при гормональной стимуляции, если накануне был половой акт) овуляция сопровождается не только разрывом фолликула, но и повреждением самого яичника — апоплексией. Это неотложное хирургическое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. В тяжелых случаях наступает сильное кровотечение, которое представляет смертельную опасность.
Предменструальный синдром
Второй причиной дискомфорта в нижней части живота является тот самый ПМС. За 2–3 дня до наступления месячных многие женщины жалуются на головную боль, раздражительность, неприятные ощущения в груди, плаксивость и болезненность в нижней части живота. Это так же, как и овуляция, является физиологическим состоянием и обусловлено изменением гормонального фона и подготовкой матки к менструальному кровотечению.
Болит живот, а менструации нет при беременности
Тянущая боль внизу живота, возникающая в день предположительного начала месячных, сопровождающаяся задержкой, может стать сигналом о беременности. Объясняется это тем, что через 5–7 дней после зачатия оплодотворенная яйцеклетка начинает встраиваться в эндометрий – идет процесс имплантации будущего эмбриона. Часто это как раз и происходит в те дни, когда женщина ожидает прихода месячных. Имплантация часто сопровождается болезненностью с одной или двух сторон, а также небольшим кровотечением, которое часто принимается за месячные. Однако внедрение яйцеклетки отличается незначительными кровяными или темно-коричневыми выделениями, не требующими использования прокладки или тампона (хватает обычной ежедневки) и длится не более 3 дней.
Поэтому, если сильно или не очень тянет низ живота, а месячных все нет – задумайтесь над проведением теста на беременность или посетите гинеколога.
Это были нормальные состояния, которые могут сопровождаться болезненными ощущениями в животе различной интенсивности. Однако есть ряд заболеваний, требующих медицинской помощи.
Гормональные сбои и нарушения цикла
Женская половая система настроена очень тонко и чрезвычайно чувствительна к стрессовым факторам. Воздействие стресса, изменение климатических условий, сильная усталость и недосып могут стать причиной нарушений менструального цикла и приводить к дисбалансу гормонов. Все это приводит к возникновению задержки, нестабильному эмоциональному состоянию, а также потягивания внизу живота при отсутствии регулярных месячных. В этом случае необходим комментарий опытного врача.
Внематочная беременность
Не всякая беременность развивается так, как должна. Существует понятие «внематочная беременность», когда плодное яйцо по каким-то причинам не попадает в матку, а остается в просвете маточной трубы или в полости малого таза. Яичник и маточную трубу ничего не соединяет, вышедшая яйцеклетка с помощью ворсинок у входа в трубу направляется туда, куда нужно и начинает процесс прикрепления в стенку. Это и вызывает болевые ощущения, чаще с одной стороны. Растущей плод приводит к разрыву трубы или другой анатомической структуры и провоцирует сильное кровотечение.
Поэтому, если у женщины возникла ноющая боль внизу живота, но случилось это не при месячных и сопровождается слабостью, холодным потом, бледностью – это повод к немедленному вызову неотложки.
Но даже если разрыва не произошло, возникновение состояния, когда постоянно болит низ живота, как при месячных, и отсутствие менструации, означает, что пришло время обратиться к врачу. Плод способен развиваться только в полости матки, поэтому внематочная беременность никогда не сохраняется. Ее нужно прервать хирургическим путем с целью предотвращения развития серьезных осложнений.
Воспалительные процессы женской половой системы
Есть множество патологий различных органов женской репродуктивной системы, воспаление которых вызывает дискомфорт в животе. Характер такой боли обычно ноющий, продолжительный (больше недели) и не зависит от фазы цикла.
Кольпит (вагинит) – воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное воздействием болезнетворных агентов (вирусов, бактерий, грибов). Помимо ноющей боли, может присутствовать зуд наружных половых органов и патологические выделения со специфическим запахом.
Аднексит (сальпингоофорит) – воспаление придатков матки (маточных труб, яичников). Дискомфорт в нижней части живота может сопровождаться повышенной температурой тела, ознобом, головной болью и сбоем месячных.
Эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки. К его симптомам относятся болезненность, гнойные выделения, повышенная температура тела и общая слабость. При отсутствии должного лечения заболевание может привести к развитию сепсиса (заражению крови) и бесплодию.
Инфекции могут быть вызваны стафилококком, стрептококком, хламидийной и микоплазменной инфекциями, возбудителем гонореи, туберкулеза и сифилиса, грибами рода Candidae, герпесом и другими. Также к развитию кольпита приводит нарушение микрофлоры влагалища.
Заболевания мочевыделительной системы
В полости малого таза расположены не только репродуктивные органы, но и мочевой пузырь, мочеточники и мочеиспускательный канал. При воспалении этих структур иногда у женщины болит низ живота или его часть, как перед месячными. Однако при цистите и уретрите (воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала) присутствует боль при походе в туалет, изменение цвета и характера мочи. Наличие этих заболеваний легко подтвердят простые анализы.
При мочекаменной болезни также присутствует болевой синдром. Чаще болит с одной стороны, особенно во время мочеиспускания.
Заболевания органов пищеварительного тракта
Аппендицит, спаечная болезнь, кишечная непроходимость – все эти болезни могут стать причиной боли. Поэтому помните: остро возникшая болезненность в нижней части живота, сопровождающаяся расстройством пищеварения и не связанная с наступлением месячных, служит поводом для обращения к хирургу.
Объемные образования женских половых органов
Сюда относятся кисты, миому (доброкачественную опухоль матки), различные виды злокачественных поражений и патологий, являющихся началом беды. Чаще этим страдают женщины старше тридцати лет. Боль – это признак запущенности заболевания! Поэтому, если у вас или вашей родственницы болит низ, половина, часть живота, как при месячных, но они уже прошли или еще не начались, все это сопровождается плохим самочувствием, лихорадкой, изменением аппетита – не откладывайте визит к гинекологу. Вы можете потерять драгоценное время.
Угроза прерывания беременности на ранних сроках
Первый триместр беременности самый сложный для женщины. С самого начала развивающуюся жизнь женский организм распознает как чужеродный агент и направляет все свои силы на борьбу с ним. Оберегают будущего человечка лишь гормоны. Поэтому именно в это время возрастает риск самопроизвольного аборта. И первым признаком чего-то неладного могут стать постоянные болезненные ощущения в животе.
Что предпринять
Если боль вызвана наступлением здоровой беременности, следует ее принять и дать организму привыкнуть к новому состоянию. Мудрая Природа вам в этом поможет. Просто дайте себе отдохнуть.
Во время предменструального синдрома и овуляции можно выпить Но-шпу или ее аналоги, чаще всего этого бывает достаточно.
Остальные причины возникновения боли легче предотвратить, чем бороться с последствиями их воздействия.
- Правильное питание и спорт важны для поддержания здоровья всего организма, в том числе и половой системы. Сбалансированное питание – поставщик необходимых катализаторов и микроэлементов, которые активно участвуют в синтезе гормонов и биологически активных веществ. Умеренные занятия спортом поддерживают тонус сосудов и способствуют выработке серотонина – гормона счастья.
- Отказ от бесконтрольных половых связей. Инфекции, передающиеся половым путем – одни из ведущих причин развития бесплодия и рака шейки матки. Берегите себя и подходите к выбору полового партнера ответственно.
- Регулярно проходите осмотр у гинеколога. Раз в полгода сдавайте мазок из влагалища, ежегодно выполняйте УЗИ органов малого таза. Эти несложные действия могут на ранних стадиях обнаружить развитие опасных заболеваний и тем самым улучшить прогноз.
- Научитесь правильно рассчитывать дату наступления месячных. Это позволит вовремя заметить задержку и сопоставить ее с другими имеющимися симптомами.
- Не забывайте отдыхать. Женская репродуктивная система очень чувствительна к нервным и физическим перегрузкам. Работа подождет, а вот здоровье вернуть совсем не просто.
- Половое воспитание девочек. Когда приходят первые месячные, девочка не должна пугаться. Обязаность каждой мамы дочки – познакомить ее с организмом и его периодическими изменениями. Рассказать, как и почему идут месячные, что делать, если заболел животик, как предохраниться от нежелательной беременности и ИППП, дать несколько советов.
Женщина способна воспроизвести на свет новую жизнь. Это великий дар, сильнейший труд и неимоверное чудо. За эту способность нужно всегда себя любить и беречь. Уважайте свой организм, оберегайте его, больше заботьтесь. Изучайте себя и свои органы. Будьте здоровы!
