Особенности лечения и выявления цистита у детей

Острый цистит у детей — явление неожиданное для многих родителей и требующее незамедлительного обращения за медицинской помощью. Чтобы вовремя отреагировать на недомогание, нужно знать, как определить тревожные симптомы в любом возрасте. Далее мы обсудим, почему болезнь мочевого пузыря может возникать в юном возрасте и какие методы лечения проблемы предлагает современная детская урология.

Цистит у ребенка

Болезнь мочевого пузыря в юном возрасте

Цистит в 3-5 года и у ребенка постарше диагностируют довольно редко, однако болезнь имеет те же особенности патогенеза, что и воспаление мочевого пузыря у взрослых. Слизистый эпителий стенок мочевыводящего органа воспаляется по вине инфекций, травм, реже вследствие проведения лучевой и химиотерапии. По естественным причинам у детей риск заболеть такой болезнью значительно ниже. Однако малыши тоже болеют циститом, и произойти это может в любом возрасте.

Одним из первых провокаторов заболевания в детском возрасте является пониженный иммунитет.

Причиной такого состояния может стать:

  • стресс и эмоциональное потрясение;
  • переохлаждение;
  • простудные заболевания;
  • наличие хронических патологий.

Нередко инфекция мочевыводящих путей появляется на фоне другого инфекционного заболевания. Это могут быть ОРВИ, ОРЗ, грипп, воспаление легких, болезни ЖКТ, почек и прочее. У грудничков cistit может появиться на фоне заражения кандидозом.

Врачи часто связывают урологическое воспаление в детском возрасте с психосоматическими проблемами. Так болезнь часто возникает у тревожных деток, перенесших потерю близкого либо физические наказания. Воспаление может появиться на фоне расстройств мочеиспускания, связанных со стрессом или испугом.

Психосоматические причины редко появляются у деток до 3–4 годиков, однако могут проявиться в более взрослом возрасте.

У ребенка цистит чаще диагностируют в возрасте до 7-9 лет, в процентном соотношении в этом возрасте болеют 8% девочек и только 2% мальчиков. Девочки и женщины чаще болеют урологическим воспалением по вине анатомических особенностей органов мочеполовой системы. Причиной инфекционного воспаления у прекрасного пола обычно является перенос инфекции из влагалища либо анального отверстия.

Цистит протекает в двух формах — острой и хронической. Острая форма, она же первичная, дебютирует внезапно и проявляется крайне болезненно. Однако первое обострение легко диагностируется и успешно лечиться.

Если за год у ребенка происходит второй и третий эпизод заболевания — диагностируют хроническую форму цистита. Хроническая патология протекает в двух стадиях:

  1. Ремиссия — временное облегчение. Симптомы крайне слабые или вообще отсутствуют.
  2. Обострение — внезапный рецидив болезни, который следует за периодом ремиссии. Проявляется сильной симптоматикой, аналогичной острой форме воспалительного процесса.

Хронический cistit вылечить полностью нельзя, однако при правильной терапии можно достичь ремиссии, которая будет длиться несколько лет.

При инфекционном цистите у детей и взрослых назначается использование антибиотиков, направленных на устранение болезнетворных бактерий из мочевыводящих путей. Терапию могут дополнить фитопрепаратами, которые обеспечивают дополнительный противовоспалительный и мочегонный эффект. Также важная роль отводится соблюдению режима дня, обильному питью и низкосолевой диете.

Клинические проявления воспаления у детей

Общие симптомы цистита у детей:

  • боли в паховой области;
  • недержание мочи;
  • жжение и рези при мочеиспускании;
  • учащенные либо ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • во время походов в туалет выделяется лишь небольшое количество мочи, но чувство наполненности мочевого пузыря сохраняется;
  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота, бледность кожи;
  • изменение цвета мочи, появление резкого запаха.

Симптомы цистита у грудничка определить довольно сложно, так как младенец не может описать недомогание. Проблемы с мочеиспусканием у новорожденных деток сложно отследить из-за использования памперсов. Родителям малышей до двух лет стоит обратить внимание на такие изменения поведения как:

  • плаксивость;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение аппетита и сна;
  • иногда можно заметить потемнение мочи.

Признаки цистита у детей старшего возраста определить легче, поскольку малыши обычно жалуются на недомогание. В возрасте трех либо четырех лет жалобы еще могут быть невнятными, так как ребенок не знает, как правильно объяснить происходящее. Но мамы обычно в состоянии понять, что и где болит, поэтому начинают задавать наводящие вопросы. Взрослым легче заметить признаки учащенного мочеиспускания, так как ребенок чаще бегает на горшок или в туалет. Учащенные позывы к мочеиспусканию и постоянный дискомфорт делают кроху более вредным и раздражительным.

Цистит с кровью в моче

Определить геморрагический цистит у детей можно по примесям крови в моче. Кровь появляется из-за бактериального поражения слизистой оболочки мочевого пузыря, вследствие которого повреждаются кровеносные сосуды. Остальные симптомы похожи на другие виды цистита. При геморрагическом воспалении малыши часто жалуются на ощущения давления в мочевом пузыре, создающее впечатление его наполненности. Однако ощущение это ложное и при походе в туалет опорожниться не получается.

Причиной развития геморрагического детского цистита является проникновение патогенной микрофлоры через уретру в мочевой пузырь.

В любом возрасте этот вид воспаления чаще встречается у девочек, девушек и женщин. Объясняется это анатомической особенностью строения мочеиспускательного канала (уретры). У женского пола уретра короче и шире, чем у мужского. Мочеиспускательные пути расположены у входа во влагалище, поэтому велика вероятность заражения именно вагинальными инфекциями.

Важность правильной интимной гигиены

Так как цистит часто появляется по вине бактерий, которые проникают в уретру, причина заражения может быть совсем банальной — пренебрежение гигиеническими процедурами.

У новорожденных девочек цистит часто появляется по вине недостаточной гигиены половых органов и несвоевременной смены подгузников. В мочеиспускательные пути инфекция может попасть из влагалища или ануса.

Самые распространенные возбудители воспалительного процесса — кишечная палочка, стафилококки и стрептококки.

Инфекционное воспаление мочевого пузыря у совсем маленьких девочек явление крайне редкое, поскольку за их интимной гигиеной тщательно следят мамы. Проблема может появиться в более старшем возрасте.

  1. Цистит у девочки 8-10 лет может быть связан с неправильной гигиеной половых органов:
  2. Использованием агрессивных мыльных средств. Девочке нужно приобрести соответствующий ее возрасту гель для интимной гигиены.
  3. Подмывание слишком холодной либо очень горячей водой. Вода для проведения гигиенической процедуры должна быть теплой.
  4. Часто детям не объясняют, что подмываться нужно движениями спереди назад, чтобы не занести инфекцию из анального отверстия. Нужно рассказать, что сначала намыливают и моют вульву, а потом отдельно делают то же самое и с задним проходом.
  5. Цистит у ребенка нередко вызывает отсутствие правильной гигиены после дефекации. Эту ошибку допускают и взрослые, и дети. Обычного подтирания туалетной бумагой для удаления кишечных инфекций недостаточно, особенно если вам предстоит провести целый день в тесном белье. Идеально, если после похода в туалет у ребенка есть возможность подмыться гигиеническим душем либо в ванной. Если же такой возможности нет, купите ребенку влажные салфетки для интимной гигиены. Лучше всего использовать салфетки для новорожденных.

Ребенок должен уметь правильно проводить гигиенические процедуры и понимать их необходимость для поддержания собственного здоровья.

Причиной первого цистита у девочки – подростка иногда становится неправильная гигиена во время менструаций. Мамам крайне важно объяснить своим дочерям необходимость регулярной замены прокладок и подмывания теплой водой.

А также проблема может заключаться в использовании ежедневных прокладок. Гормональные изменения после наступления менархе провоцируют появление обильного вагинального секрета, который напрямую связан с фазами менструального цикла. Однако юных девушек такое явление смущает, доставляет физиологический и психологический дискомфорт, что и заставляет их пользоваться ежедневными прокладками.

В последнее время гинекологи все чаще отмечают вред ежедневок и призывают использовать их только в последние дни месячных либо при введении во влагалище суппозиториев, которые могут окрасить нижнее белье. В остальное же время ежедневки лучше не носить.

Связано это с тем, что материал из которого изготавливают прокладки, не дает «дышать» коже, раздражает слизистую вульвы и накапливает бактерии. Все эти факторы могут стать причиной бактериального вагинита, кандидоза и цистита.

Цистит у девочки подросткового возраста обычно проявляется как у взрослых женщин — присутствуют учащенные позывы к мочеиспусканию, ложное ощущение постоянно заполненного мочевого пузыря, рези в уретре, боль в области лона.

Диагностика и лечение проблемы

Назначать антибактериальные таблетки от цистита для детей необходимо, если воспаление вызвано инфекционным возбудителем. Установить причину заболевания поможет диагностика, проведенная в педиатрии либо у детского и подросткового уролога. Постановка диагноза включает следующие этапы:

  • сбор анамнеза (жалобы пациента либо родителей, предыстория недуга, наличие сопутствующих заболеваний);
  • общий анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек.

У девочек инфекция чаще носит восходящий характер, а у мальчишек — нисходящий.

Соответственно, если есть подозрения на осложнения, врачи могут проверить наличие инфекционных процессов в почках (пиелонефрит), органах мочеполовой системы, ЖКТ и легких.

Для лечения цистита у ребенка 11-12 лет назначают медикаментозную терапию с использованием:

  • антибактериальных лекарств (производные нитрофурана, пенициллины, цефалоспорины 2 и 3 поколения);
  • противовоспалительные средства и спазмолитики (Ибупрофен, Нимесил, Но-шпа);
  • фитопрепараты (Канефрон Н, Уролесан, Фитолизин, Листья брусники).

До десяти лет некоторые из вышеперечисленных лекарственных средств тоже могут назначать, однако такая терапия ведется под наблюдением врача и с назначением индивидуальной дозировки. Лечение направлено на быстрое устранение болевого синдрома при мочеиспускании, а вот борьба с инфекцией проводится более длительно — 7–14 дней. Важно придерживаться назначенного терапевтического курса и не бросать лечения после ослабления симптомов.

Лечение неосложненного цистита у детей происходит в домашних условиях, где родители заботятся о соблюдении следующих клинических рекомендаций:

  • постельном режиме (пока не стихнут острые проявления болезни);
  • обильном питье — не менее 1 л воды в сутки;
  • правильной диете — из рациона исключают соленое, острое и сладкое;
  • корректной гигиене половых органов;
  • очень маленьким пациентам на время лечения врачи настоятельно советуют отказаться от ношения подгузников.

У детей на грудном питании трудностей с правильной диетой не возникает, а вот малышам постарше нужно питаться растительной пищей, фруктами, молочными продуктами. Можно разбавлять рацион нежирным вареным мясом. Помимо воды, можно пить зеленый и травяной чай, клюквенный морс и компоты без сахара.

В сети можно найти много отзывов о лечении цистита дома народными методами — отварами, ванночками, настойками.

Прежде чем применять описанные средства на своем ребенке, советуем узнать о целесообразности таких методов у лечащего врача. Важно убедиться, что предложенное средство действительно эффективно, не навредит пищеварительной системе и не вызовет аллергической реакции.

Хорошим средством для профилактики цистита урологи называют клюкву, однако речь идет о морсах и соках, приготовленных без добавления сахара. Клюква окисляет мочу, что препятствует прикреплению патогенных микроорганизмов к слизистой органа. Благодаря этому инфекция быстрее выходит из организма естественным путем при мочеиспускании.

Опасность самолечения

Чем лечить цистит у детей 3-5 лет и старше назначает врач-педиатр либо уролог, поскольку подбор медикаментов и их дозировка напрямую зависят от тяжести воспалительного процесса, возраста и индивидуальных особенностей организма. Хотя в инструкциях к препаратам можно найти примерный расчет дозировки для детей, самостоятельно лечить ребенка антибактериальными средствами и фитопрепаратами нельзя. На то есть несколько причин:

  1. В домашних условиях вы не можете сделать анализ мочи и провести УЗИ мочевого пузыря и почек, а это нужно для точного определения диагноза.
  2. Вы рискуете упустить признаки осложненного цистита, когда инфекция распространяется в почки и другие органы мочеполовой системы. В таких случаях необходима дополнительная диагностика цистита у детей, направленная на исключение пиелонефрита, инфекций половых органов и патологическую деформацию мочеполовых органов.
  3. Дозу препарата рассчитывают исходя из возраста, веса и наличия сопутствующих заболеваний у маленького пациента.
  4. Выбранный вами медикамент может не подойти вашему ребенку и вызвать аллергическую реакцию. Такая ситуация лишь осложнит течение болезни и создаст прецедент для развития хронической формы воспаления.

Самолечение является наиболее частой причиной развития хронического цистита у пациентов в любом возрасте.

Воспалительное заболевание слизистых мочевого пузыря может возникнуть в любом возрасте. Очень важно вовремя распознать признаки заболевания у ребенка и обратиться к врачу. Лечение цистита у детей включает медикаментозную терапию, которую назначает педиатр либо детский уролог. Придерживайтесь рекомендаций врача и соблюдайте профилактические меры во время обострения. Болезнь пройдет легко и быстро!

Минасян Маргарита/ автор статьи

Заведующий женской консультацией врач акушер-гинеколог с опытом работы — 7 лет.
Подробнее...

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Месячные Дни
Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector