Коричневые выделения у женщин: темные и светлые, обильные и мажущие

Отделение секрета из влагалища у девушки не является нарушением. Если выделяемая субстанция белая, прозрачная, выделения не слишком обильные, у них отсутствует резкий и неприятный запах, не возникает зуда или дискомфорта в области половых органов, то беспокоиться не о чем. Отследить интенсивность и особенности выделений можно путем применения женских гигиенических прокладок. Следы от секрета размером в несколько сантиметров, оставленные на поверхности гигиенических средств, следует считать нормой.

Даже если в течение цикла у девушки происходит смена качества выделений – они становятся то коричневыми, то с вкраплениями кровавых включений и белыми, бить тревогу тоже не стоит. Это допустимо, поскольку у девушки менструальная функция только формируется, гормональная система пока работает нестабильно. При условии отсутствия других жалоб со стороны подростка и полного здоровья организма со временем характер выделений придет в норму, их цвет станет от молочного до прозрачно-белого.

Почему появляются коричневые выделения

Коричневые выделения могут наблюдаться у женщин и девочек самого разнообразного возраста. В первые дни жизни у новорожденной девочки может наблюдаться так называемый половой криз. Это физиологическая реакция новорожденной девочки на гормоны, переданные ей внутриутробно от материнского организма.

Когда организм девочки вступает в возраст полового созревания, коричневые выделения могут быть предвестниками скорого начала первого менструального кровотечения. Возможно появление таких мажущих выделений как признаков неблагополучия в организме девочки.

Наиболее характерны такие мажущие коричневые выделения для женщин фертильного возраста. Обычно они свидетельствуют о наличие гормональных нарушений в организме и воспалительных процессов в матке и яичниках. Наиболее частыми причинами у женщин бывает полипоз матки, эндометриоз, злокачественные новообразования мочеполовой сферы.

Когда коричневые выделения — признак патологии

Обычно при наличии патологий женщин беспокоят следующие симптомы:

• коричневые выделения обильные, густые или наоборот водянистые
• примеси крови появляются в слизи регулярно
• боль при половом акте
• повышенная температура тела
• неприятный запах в интимной области
• дискомфорт в промежности
• сбой в цикле

Даже если вам кажется, что для коричневых выделений есть объективные причины (стрессы, диеты и др) — следует обратиться к гинекологу для исключения патологий.

Секреция коричневого цвета как признак зачатия

После овуляции через 7-10 дней возможно появление незначительного количества следов коричневатого оттенка. Временные рамки зависят от индивидуальных особенностей женщины. Это говорит о том, что уже оплодотворенная яйцеклетка внедряется в полость матки.

При попадании оплодотворенной яйцеклетки в матку может быть повреждена незначительная часть кровеносных сосудов. Это и вызывает скудные коричневые или розовые выделения после овуляции. Они могут продолжаться как несколько часов, так и несколько дней. У многих женщин такой ранний признак отсутствуют. Также следует помнить, что этот признак не 100% признак наступления зачатия. Не панацея в этом случае и тест на беременность.

Коричневые выделения при беременности

Коричнево-кровянистые влагалищные выделения — один из достоверных признаков начавшегося самопроизвольного аборта, позднего выкидыша. Появлению сукровичного отделяемого и крови предшествует дискомфорт над лобком, который постепенно сменяется тянущей, ноющей болью и отдает в крестец. Мажущие коричневатые, а затем сукровично-кровянистые выделения обычно сначала беспокоят периодически, затем при отсутствии лечения становятся постоянными и могут перейти в массивное кровотечение. Помимо абортов, спровоцировать выделение крови из гениталий могут:

• Внематочная беременность. Сначала женщины сообщают о мажущих коричневых выделениях, которые возникают на фоне прекращения менструаций и ноющей боли внизу живота. Прерывание трубной или шеечной беременности сопровождается массивным кровотечением со сгустками.
• Хорионкарцинома. Кровянистые выделения у 80% пациенток начинаются вскоре после родов. При инфицировании опухолевого узла отделяемое гнойное с примесями крови. Кровотечение на 3-5 неделю после выкидыша или медаборта характерно для плацентарного полипа.
• Родовые травмы. Выделение ярко-красной крови наблюдается при разрывах половых путей во время прохождения головки плода. Осложнение чаще встречается при стремительных родах или в случае клинически узкого таза. Массивная кровопотеря сопровождается шоком.
• Отслойка плаценты. С учетом давности отслоения кровь может иметь алый или темно-вишневый цвет. При этом женщина ощущает сильные боли в животе с иррадиацией в промежность. При тяжелой форме отслойки состояние может осложняться развитием матки Кувелера.

Коричневые выделения и менструация

Коричневая слизь у женщин появляется в разные периоды цикла. Такие изменения нередко указывают на развитие патологии, но в определенных ситуациях расцениваются как вариант нормы.

Перед месячными

За несколько суток до того, как должны прийти месячные, иногда отмечается светло-коричневый цвет выделений. Если такой симптом появляется однократно, то повода для беспокойства нет. Он указывает на то, что в матке начался процесс отторжения эндометрия.

Среди факторов, способных спровоцировать продолжительную коричневую секрецию перед месячными (около недели), выделяются:

• подверженность стрессам;
• неправильная организация рациона питания;
• соблюдение строгой диеты;
• ведение нездорового образа жизни;
• хроническое недосыпание;
• наличие вредных привычек;
• чрезмерное физическое перенапряжение;
• гормональные колебания.

Появление жидкости коричневого цвета нередко указывает на сбой цикла и развитие патологий. Особую опасность несут те бели, которые сопровождаются нехарактерным запахом и болью в области поясницы и живота.

Во время месячных

Цвет крови и ее консистенция изменяются в течение месячных, что является нормой. Вначале месячных кровь алая, ближе к их окончанию ее цвет становится темно-красным, а позже коричневым. Данные изменения цвета крови считаются нормой.

Бывает, что у женщины выходят тромбы (кровяные сгустки) при месячных, имеющие размер 0,5-4 см. Они могут быть красного, бурого, черного и коричневого цвета.

Почему выделения после месячных коричневые? На этот вопрос есть вполне вразумительный ответ. Так как основой объем кровянистых выделений выходит на протяжении первых двух или трех дней, то затем количество выделяемой крови постепенно снижается. Изменение содержания железа в крови приводит к смене цвета. Мазня после месячных является нормой.

Другая ситуация, когда наблюдаются скудные коричневые выделения вместо месячных. Как правило, это – тревожный знак. Для женщин, которые вошли в период климакса, свойственно такое поведение организма, так как репродуктивные функции постепенно снижаются, но эндокринная система еще вырабатывает гормоны для создания благоприятных условий для зачатия.

Что касается девочек-подростков, то у них также могут наблюдаться коричневые выделения, скудные месячные. Особенно – на начальной стадии, когда юный организм еще не полностью перестроился на новый уровень взросления. Этим и обуславливается скудность и цвет выделений.

Коричневые выделения в день месячных, как правило, – это самые первые выделения, которые как бы предупреждают о начале менструации. Самым обильным считается второй день. В это время девушка теряет от 50 до 150 мм крови.

Если девушка заметила, что у нее идут коричневые выделения, месячные при этом по графику должны быть позже, то лучше проконсультироваться у гинеколога. Такие выделения могут быть как предвестником месячных, так и признаком серьезного заболевания.

После месячных

В последние два для менструации после более обильных выделений коричневые мажущие выделения – это вариант нормы. В конце менструации кровь выходит медленнее, чем в первые дни цикла, и за это время она успевает свернуться, приобретая темный оттенок.

Если же коричневые выделения возникают после месячных, либо возникает длительная «мазня» (более 6-7 дней) после прошедших менструаций это может являться результатом травмирования шейки матки, влагалища, результатом нарушения гормонального баланса, побочным эффектом приема гормональных контрацептивов или признаком полипа или эндометриоза тела матки.

Иногда подобные выделения могут быть после гинекологического осмотра или после секса, если имеется эрозия шейки матки и слизистая оболочка травмируется.

Вместо месячных

Как показывает статистика, треть беременных женщин на ранних сроках беременности сталкиваются с коричневыми выделениями вместо месячных, так называемой мазней. И многие уверены, что именно они являются признаком ожидания малыша. Однако это вовсе не означает, что во всех случаях такие выделения являются нормой и говорят о беременности. Ведь нередко они появляются по причине сбоев в организме. Так что рекомендовано обращаться к специалисту в случае появления подобных выделений.

Иногда вместо привычных месячных женщина наблюдает скудные мажущие выделения коричневого цвета. При этом выделения сопровождаются болью, тошнотой, слабостью и др.

Среди патологий, вызвавших такое явление:

• гормональный дисбаланс
• сбои в работе гипофиза
• повреждение эндометрия
• воспаление
• нарушение в работе эндокринной системы
• онкология

Возможно появление коричневых белей вместо месячных после длительных занятий спортом, стрессовых ситуаций, интенсивных нагрузок, длительного полового акта, при нормализации ежемесячного цикла в подростковом возрасте у девочек. В большинстве случаев это нормально и они проходят бесследно. Но в первую очередь это сигнал, нужно быть начеку. Нельзя прозевать начало патологии. Если Вас что-то насторожило, то не лишним будет обратиться к специалисту за консультацией.

Более подробно узнать, почему коричневые выделения возникают во время задержки месячных, можно перейдя по ссылке.

Мажущие коричневые выделения в середине цикла

Причиной появления темного пятнышка крови на ежедневке или нижнем белье в середине цикла может быть гормональная перестройка, происходящая в организме в период овуляции. В первую половину цикла, до овуляции, господствуют эстрогены, но после выхода яйцеклетки из фолликула их уровень быстро падает, уступая место прогестерону. Такой быстрый переход может стать причиной небольшого кровотечения, которое проявляется коричневыми выделениями.

А также выход яйцеклетки может вызвать мазню. Сначала при овуляции вагинальный секрет прозрачный, но после разрыва фолликула, в котором созревает яйцеклетка, слизь может потемнеть из-за попадания свернувшейся крови, приобретая коричневый оттенок.

Кровомазание в период овуляции – не повод для беспокойства, если оно непродолжительное, не сопровождается болями в животе и другими неприятными симптомами. Если же выделения сочетаются с ухудшением самочувствия — это повод обратиться к врачу.

Коричневые выделения на фоне приема оральных контрацептивов

У 30-40% женщин, принимающих гормональные контрацептивы наблюдаются скудные  кровянистые выделения между месячными из влагалища, обычно не обладающие каким-либо запахом. Причины их появления связаны с адаптацией организма к поступлению гормонов извне, изменением синтеза собственных эстрогенов. Адаптационный период может длиться около трех месяцев.

Коричневатое отделяемое также отмечается при несоблюдении схемы приема таблеток. Обильное кровотечение указывает на атрофические процессы в матке из-за нарушений гормонального фона и требует немедленного визита к врачу.

При климаксе

Почему могут появиться коричневые мази во время климакса? При наступлении менопаузы приходят гормональные изменения в организме. Это и становится причиной. В таких случаях чаще всего опасности нет, данный процесс считается нормой. Однако, если коричневые выделения появились через год после последних месячных, то это указывает на нарушения, расстройства или болезнь.

После секса

В норме после интимных отношений выделения должны быть слизистыми, без постороннего запаха. Кровь после секса, ощущение дискомфорта и болезненность должны стать поводом для обращения к гинекологу, особенно если они появляются неоднократно. Неприятные симптомы могут носить физиологический характер (если это начало месячных, первый половой акт, недостаточная увлажненность влагалища), и в этом случае состояние женщины легко поддается коррекции в соответствие с рекомендациями врача.

При бурном половом акте может повредиться слизистая влагалища. Появится кровь. Она будет придавать коричневый оттенок слизи. Это проходит быстро.

По идентичной причине появляются коричневые выделния и после гинекологического осмотра. Врач травмировал слизистую, и это поспособствовало выделению крови. Некоторые методы забора материала на анализ тоже влекут за собой такое симптом. Это нормально.

Однако причина крови во время секса или после может быть и в развитии гинекологической патологии (воспаление, раковые опухоли, доброкачественные новообразования, эрозия шейки матки), которую нужно диагностировать (осмотр врача, УЗИ малого таза, мазки на флору и онкоцитологию) и провести своевременное лечение.

Важно обращать внимание не только на присутствие крови при интимном контакте, но и на другие настораживающие признаки: последующие боли, тошнота, головокружение, регулярность цикла, температурные показатели.

Послеродовый период

После отделения плаценты матка представляет собой раневую поверхность, поэтому в норме наблюдаются кровянистые выделения. В первые дни после родов возможно обильное коричневое отделяемое из влагалища, родильницы вынуждены пользоваться специальными впитывающими прокладками, предназначенными для послеродового периода. Постепенно количество выделений уменьшается, они становятся сукровичными, а ко 2-3 неделе сменяются на бели. О длительных маточных кровотечениях, отделяемом с неприятным или зловонным запахом, прожилками гноя следует сообщить лечащему акушеру-гинекологу.

Читайте в статье по ссылке, сколько длятся выделения после родов.

Редкие причины коричневых выделений

• Осложненное течение генитальных инфекций: хламидиоза, гонореи, трихомониаза.
• Установка внутриматочных спиралей .
• Ятрогенные факторы: травматизация влагалищного эпителия или эндометрия при диагностических процедурах, последствия выскабливаний (РДВ).
• Экстренная контрацепция.
• Половой криз у новорожденных.
• Патология системы крови: тромбоцитопении, коагулопатии, вазопатии.

Причины темно-коричневых выделений у подростков кроме ЗППП

13-15-летние подростки, которые жалуются на неприятные ощущения в области половых органов и темно-коричневую секрецию из влагалища, в большинстве случаев сталкиваются с инфекциями, нередко это заболевания, передающиеся половым путем. Но причина может быть и в развитии других патологий:

• бактериального вагинита;
• герпеса половых органов;
• роста болезнетворных бактерий;
• присутствия во влагалище посторонних предметов;
• паразитарных кишечных инфекций;
• врожденных изменений;
• онкологических заболеваний.

Регулярные посещения гинеколога являются нормой не только для взрослых женщин, это правило действует и для девочек-подростков. Чтобы можно было отследить происходящие изменения в этот важный период жизни, при необходимости оперативно скорректировать нарушения, рекомендуется обращаться к врачу не реже одного раза в год. Специалист проведет осмотр пациентки, назначит необходимые анализы. Чтобы сохранить целостность девственной плевы, мазок собирают предельно аккуратно.

Патологические причины

Нехарактерные выделения может возникать под воздействием патологических факторов. Многие из них протекают бессимптомно, и на их наличие указывает только мажущий коричневый секрет. Как правило, подобные клинические проявления наблюдаются в случае поражения детородного органа. Они могут появиться до регул, сразу по их завершении, а иногда и в другие периоды цикла.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ):

СПКЯ — чрезвычайно распространенный синдром, влияющий на функцию яичников. СПКЯ имеет разнообразные внешние проявления, одно из которых — тёмные выделения. Коричневая мазня из влагалища, сопровождающаяся другими симптомами, такими как нерегулярные месячные или их отсутствие, избыточный рост волос на теле или прыщи, может означать, что тебе следует пройти обследование у врача на предмет СПКЯ.

Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП):

Видимые тёмные выделения до начала менструации наряду с другими симптомами могут быть индикатором ИППП, например хламидиоза или гонореи. Если есть жжение при мочеиспускании, сильно пахнущие или бесцветные выделения или боль во время секса, обратитесь к гинекологу или венерологу. Не забудьте обсудить с партнером методы защиты для безопасного секса.

Эрозия

Изъязвления на шейке детородного органа зачастую не проявляются никакими симптомами. Изредка лишь могут появляться скудные выделения после интимной близости. Когда масштабы поражения увеличиваются, а патология находится в запущенной стадии, то слизь приобретает резкий, гнойный аромат.

При наличии у беременной эрозии шейки матки женщина может время от времени наблюдать незначительные выделения из влагалища. Причина в том, что раздражается и повреждается эрозийный участок в процессе роста матки и растягивания цервикального канала. Рекомендовано в этом случае также наблюдаться у специалиста.

Полипы

Обильный темный секрет, появляющийся спустя время после того, как закончились месячные, считается явным признаком патологии. Спровоцировать этот процесс могут полипы, разрастающиеся на тканях шейки матки или самом детородном органе. Помимо скудных белей при этом нередко отмечается задержка регул. При разрастании нароста наблюдаются также болевые ощущения и гной в составе секрета.

Эндометриоз

При развитии этой патологии отмечается аномальное разрастание функционального маточного слоя. За счет этого кровь из детородного органа не может выйти наружу и начинает скапливаться в полости матки и половых путях. Как следствие этого – появление коричневой мазни по окончании месячных или за пару дней до менструации. Выделения могут сопровождается интенсивными тазовыми болями, дискомфортом во время сексуальных отношений.

Периодические мажущие коричневатые выделения, не обладающие запахом, встречаются у 50-60% пациенток с эндометриоидными разрастаниями.

При диффузном эндометриозе возможны обильные ярко-красные выделения. Для ретроцервикального эндометриоза характерно сочетание вагинальных и прямокишечных кровотечений.

Эндометрит

Коричневые выделения могут быть признаком хронического эндометрита — воспаления эндометрия, слизистой оболочки полости матки. Коричневые выделения при эндометрите появляются перед и после менструации, часто имеют неприятный запах. Иногда коричневая слизь появляется в средине цикла и сочетается с ноющими болями внизу живота. Хронический эндометрит опасен при беременности, он может приводить к выкидышам на разных сроках. Данная патология обусловлена тем, что процесс прикрепления плодного яйца в полости матки и его дальнейшее развитие нарушены.

Гиперплазия эндометрия

Мажущие, кровянистые, коричневые выделения в конце цикла перед менструацией или длительно после менструации могут указывать на гиперплазию эндометрия. Причины гиперплазии могут иметь различную природу. Чаще всего эта патология развивается из-за нарушений гормонального баланса, а также углеводного, липидного и других видов обмена веществ. Важную роль может играть наследственная предрасположенность, наличие миомы матки, рака половых органов и молочной железы, гипертонической болезни и других заболеваний, проявления повреждающих воздействий во время внутриутробного периода развития, заболевания в период полового созревания и вызванные ими расстройства менструальной и впоследствии репродуктивной функции. Появлению гиперплазии в зрелом возрасте часто предшествуют перенесённые гинекологические заболевания, аборты, операции на половых органах.

Новообразования

При разрастании доброкачественных или злокачественных образований нередко отмечается появление коричневой слизи. Крайне важно их выявить на ранней стадии развития, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Чаще всего о коричневом отделяемом без запаха сообщают пациентки с миомой матки. Для этого доброкачественного новообразования характерны обильные кровотечения в середине цикла, которые сочетаются с общими симптомами — болью внизу живота, слабостью, головокружениями. Кровянистое отделяемое, возникающее на фоне нарушений менструального цикла, характерно для атипической гиперплазии эндометрия. Мажущие коричневые выделения преимущественно после полового акта наблюдаются при полипах матки или цервикального канала. Скудные кровотечения бывают при кондиломах маточной шейки.

Для онкологических заболеваний характерно обильное отделяемое коричневого цвета со зловонным запахом, в котором видны отдельные сгустки и фрагменты тканей. При раке вульвы и влагалища наблюдается триада симптомов: кровянистые выделения, периодические слизистые бели и боли в промежности. Для рака шейки матки типичны умеренные кровотечения, наблюдаемые после половых контактов, спринцевания, вагинального осмотра. Коричневые выделения также появляются при аденокарциноме и саркоме матки, герминогенных новообразованиях.

Цистит

При воспалении мочеиспускательного канала или самого пузыря выделяется кровь, которая не имеет отношения к заболеваниям репродуктивной системы. После частого мочеиспускания женщина не только отмечает выделения с кровью из уретры, но и болезненные ощущения в нижней части живота или пояснице. Дополнительные симптомы уретрита напоминают обычную простуду. Насторожить должны такие симптомы и характеристики выделяемой жидкости:

• появление крови в моче;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• мутный оттенок мочи;
• высокая температура тела;
• рвота и тошнота.

Что делать при коричневых выделениях вместо месячных

Если вы столкнулись с мазней и она не проходит за два-три дня, а также не является признаком первых месячных или предстоящего климакса, то это повод обратиться к гинекологу. Вначале врач опросит вас, потом осмотрит и, вероятнее всего, направит на УЗИ или другие обследования. Вот что рекомендуют специалисты:

• пользуйтесь белыми прокладками или бельем при беременности, чтобы вовремя увидеть выделения;
• откажитесь от тесного искусственного белья;
• старайтесь не нарушать микрофлору влагалища при подмывании и не заносить инфекции;
• сохраните прокладку с выделениями, чтобы спросить совета врача.

И помните, что лишь гинеколог точно скажет, является ли мазня признаком беременности или она вызвана иными причинами.

Какие анализы нужно сдавать

Какие анализы необходимо сдать при выделениях коричневого цвета? Чтобы не допустить развития серьезных последствий, следует непременно посетить врача. Для назначения правильного лечения, первым делом, необходимо выяснить природу возникновения темно-коричневых выделений.

Консультация у специалиста включает в себя обязательный осмотр и забор материала для исследования. При консультировании, врач проводит осмотр на кресле с помощью специального гинекологического зеркала. Выясняет наличие покраснения, высыпаний и язвочек. По окончанию осмотра, врач назначает ряд дополнительных лабораторных анализов. Именно они помогут в дальнейшем поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Дополнительные исследования включают в себя следующие анализы:

• Мазок на флору
• Анализ мочи и крови
• УЗИ
• Гистологические исследования

При исследованиях мазка выясняют, какая флора присутствует во влагалище. Что именно вызвало появление коричневых выделений и воспаление. Исследование крови позволяет определить нарушения в гормональном фоне. Гистология направлена на обнаружение раковых клеток у женщин. По результатам диагностики, гинеколог может назначить лечение.

Помните! Курс терапии следует проходить под контролем лечащего врача.

Лечение

При появлении любых коричневых выделений необходимо обратиться к врачу. Прежде всего, необходимо исключение беременности и угрозы ее прерывания.

Если беременности нет – необходимо выявление и лечение причины, которая привела к выделению крови (которая и дает коричневый цвет выделений) из половых путей.

Схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке в зависимости от причины изменения цвета влагалищного секрета. Например, если предпосылкой к изменению оттенка секрета стал прием КОК, пациентке назначают другие контрацептивы. Для лечения коричневых выделений, вызванных дисбактериозом влагалища и ИППП, назначают антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты.

Видео

Заключение

В большинстве случаев кровянистые выделения, приобретшие коричневый оттенок вне менструации свидетельствуют о наличии заболевания и указывают на необходимость обратиться к врачу. Некоторые доктора считают, что межменструальные кровянистые выделения из влагалища – явление неопасное, вызванное с гормональными колебаниями, связанными с овуляцией. Однако подобные выделения иногда возникают в связи с нарушениями менструального цикла, а также могут указывать на наличие половой инфекции (например, гонореи), эндометриоза, полипоза, хронического воспаления матки (эндометрита) и т.д. и поэтому требуют особого внимания и обследования (консультация гинеколога, микроскопический и бактериологический анализ выделений, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза).

Настораживать должны любые кровянистые выделения (любого цвета, в любом количестве, любой продолжительности), возникающие во время беременности. Даже если они не сопровождаются болевыми ощущениями. Причиной таких выделений могут быть угроза прерывания беременности, неправильное расположение плаценты (предлежание плаценты), преждевременная отслойка плаценты. Менее опасной причиной появления кровянистых и коричневых выделений у беременных являются микроразрывы сосудов эрозированной шейки матки, возникающие после полового акта. Установить истинную причину кровотечения может только врач, поэтому при любом появлении таких выделений показан визит к доктору.