Причины нерегулярных месячных и способы лечения

Стабильный менструальный цикл — один из важных показателей женского здоровья. В норме у здоровой женщины менструация начинается через равные периоды времени. По результатам исследований, у большинства женщин цикл длится 28 дней. Нерегулярные месячные, изменение обильности и характера выделений — сигнал организма о том, что произошел сбой в его работе, который не стоит игнорировать. Нередко такое нарушение является симптомом заболеваний половой сферы и требует немедленного обращения к врачу.

Каким должен быть нормальный (регулярный) менструальный цикл

Женская репродуктивная система работает, как часы и ежемесячно проходит определенную последовательность стадий, на которые оказывают активное влияние женские половые гормоны. Эти циклические изменения носят название — менструальный цикл. Он начинается с первого дня менструации в виде кровяных выделений из матки, длительность которых варьируется от 3 до 8 дней. В норме его продолжительность от 26 до 36 дней.

Задержка наступления месячных на 5–7 дней не является отклонением, если происходит не регулярно.

Каждый менструальный цикл проходит четыре стадии: созревание яйцеклетки, овуляцию, опускание созревшей яйцеклетки в матку и отторжение слизистой матки с неоплодотворенной яйцеклеткой в виде менструальной крови.

О нестабильности месячных говорят, если наблюдается следующее:

1. Критические дни начинаются через разные промежутки времени, и женщине довольно трудно предугадать дату начала следующей менструации.
2. Месячные ходят нерегулярно. Это означает, что они иногда длятся 3 дня, а в следующем месяце более 8 дней.
3. Наблюдается изменение интенсивности менструальных выделений, которые могут быть то обильными, то скудными. Такие месячные можно считать нерегулярными.
4. Констатируется отсутствие менструаций, не связанное с оплодотворением.

Почему месячные нестабильные: физиологические причины

Если менструальный цикл сбился, не следует паниковать. Существуют физиологические причины неправильной работы женского организма:

1. Менструация у девочек подросткового возраста часто идет с задержкой, особенно в первый год после начала первых месячных (менархе). Связано это с изменениями организма девушки, ее гормонального фона. Регулярность цикла наступает в течение 1–2 года.
2. Естественной причиной нерегулярных месячных является беременность, послеродовой период (лактация), а также гормональные изменения организма после аборта или самопроизвольного выкидыша. При кормлении малыша грудью возобновление месячных наступает примерно через 4–6 месяцев после родов. За это время тело и организм восстанавливается. У некоторых женщин менструация начинается раньше, спустя 12 недель, связано это с выработкой гормона пролактина.
3. Первый симптом климакса в виде нерегулярных менструаций, у женщин старше 40 лет, нередкое явление. У женщин этого возраста часто наблюдаются и другие симптомы: утомляемость, раздражительность, головные боли, приливы жара, потливость.
4. Стресс, постоянное эмоциональное напряжение, которое приводит к выбросу кортизола (гормона стресса) в организм женщины, нередко становится причиной задержки «критических дней».
5. Прием гормональных контрацептивов часто провоцирует сбой даты ожидаемой менструации. Нарушение чаще всего наблюдается у женщин в первые 3–4 месяца приема противозачаточных препаратов. Цикл «скачет» после резкого прерывания их использования.
6. К нерегулярным месячным или длительному их отсутствию приводит физическая нагрузка и интенсивные занятия спортом. Изнурительные тренировки не только влияют на изменение продолжительности и регулярности менструации, но и негативно влияют на работу внутренних органов.
7. Кроме физиологических причин, к сбою работы женского организма могут привести смена перемена климата, курение или длительная диета с истощением организма.

Патологические причины, связанные с нерегулярностью менструации

Нерегулярный цикл месячных, не связанный с физиологией, должен насторожить женщину, так как это может значить, что у нее могут наблюдаться проблемы со здоровьем половой сферы или гормональные отклонения:

1. Эндометриоз – одно из частых заболеваний, связанное с гормональным сбоем организма. При эндометриозе происходит разрастание внутреннего слоя стенок матки в другие репродуктивные органы (влагалище или яичники). Из-за поражения слизистой матки, сбивается цикличность прихода менструации.
2. Нестабильный цикл один из симптомов хронического эндометрита (воспаление слизистой матки).
3. Неправильное расположение матки, которое приводит к воспалительным процессам, изменению тонуса, пороку развития детородного органа часто влечет за собой сбой в работе репродуктивной функции женщины.
4. Опухоли матки, полипы или гормонозависимые опухоли молочной или щитовидной железы, надпочечников приводят к нестабильным месячным и провоцируют маточные кровотечения.
5. Дисбаланс функции щитовидной железы приводит к очень серьезным нарушениям работы всего организма и, как следствие, нарушается менструальный цикл.
6. Сахарный диабет второго типа и ожирение становятся фактором появления нарушений в цикличности менструации.

Нерегулярный цикл: что делать

Сам по себе сбой менструального цикла не представляет опасности. Исключение – когда он является признаком серьезного заболевания. Установить причину сбоя и назначить необходимое обследование, должен гинеколог.

Пациенткам, столкнувшимся с проблемой нерегулярности менструации, обычно назначается комплексное обследование организма с целью выявить причину нарушения.

Крайне не рекомендуется самостоятельно восстанавливать регулярность месячных путем приема гормональных препаратов или лечиться лекарственными травами, которые предлагают народные лекари. Неправильный подход к проблеме может спровоцировать ухудшение состояния женщины и прогрессивное течение болезни.

О том, что нерегулярный менструальный цикл возник в связи с заболеванием, указывают следующие факторы:

1. С каждым месяцем меняется цикличность менструации. Интервал между месячными то увеличивается, то уменьшается.
2. У женщины репродуктивного возраста отсутствует менструация.
3. Месячные становятся болезненными, выделения обильными.
4. Возникают кровотечения между менструациями.
5. Выделения между месячными имеют неприятный запах, нехарактерную консистенцию, меняют окраску.

Отсутствие менструации у девушек старше 15 лет – повод обратиться к врачу.

Как проводится диагностика неравномерного менструального цикла

При первом обращении пациентки к гинекологу, специалист проводит стандартный гинекологический осмотр, берет мазок на выявление патогенной микрофлоры или назначает следующие обследования:

1. УЗИ органов малого таза.
2. Анализ крови (общий, биохимический).
3. Анализ крови для определения уровня гормонов в разные дни цикла.
4. Гистероскопия (если есть показания).

Как лечить и восстановить нормальные месячные

Для восстановления нормальной менструации следует знать, что тактика лечения зависит от возраста пациентки и основной причины сбоя женского организма:

1. Если сбой «внутренних часов» женщины произошел из-за стресса, интенсивной физической нагрузки или нарушения питания, ей будет рекомендовано изменить образ жизни, наладить питание, дать организму восстановиться.
2. Для регуляции месячных часто гинекологи назначают прием комбинированных оральных контрацептивов, даже тем женщинам, которые не живут половой жизнью. В случае, если после приема противозачаточных таблеток цикл нарушился, появились кровотечения или частые выделения, врач может порекомендовать гормональный препарат с другим составом.
3. Нестабильные месячные часто наблюдаются у женщин, использующих в качестве предохранения от нежелательной беременности внутриматочную спираль. Чтобы нормализовать цикл, будет назначено ее извлечение и назначение другого противозачаточного средства.
4. Если причиной нарушения менструального цикла является заболевание эндокринной системы (поликистоз, заболевание щитовидной железы), назначается лечение гормональными препаратами, направленными на восстановление гормонального баланса организма.
5. При обнаружении опухоли, полипов, кистозных образований, синдрома поликистоза яичников показано хирургическое удаление проблемного участка. Полное удаление органов репродуктивной системы происходит при выявлении злокачественных новообразований, которые несут угрозу жизни пациентки.

Возможно ли забеременеть при нерегулярном цикле?

Непостоянство менструальных выделений свидетельствуют о проблеме со стороны репродуктивной системы, поэтому часто женщины с нестабильным циклом могут испытывать трудности с зачатием. Выявив причину сбоя организма, и пройдя необходимое лечение, у многих повышаются шансы забеременеть и выносить здорового малыша.

Сложность наступления беременности не является единственной проблемой таких пациенток. Если к сбою менструации приводит гормональный дисбаланс (недостаток гормона беременности прогестерона), возможны проблемы с вынашиванием малыша.

Гинекологи рекомендуют пациенткам с нерегулярными месячными проходить обследование и лечение до планирования беременности.

Профилактика и восстановление нерегулярных месячных

Чаще всего нестабильный цикл месячных обусловлен внешними факторами, связанными с неправильным образом жизни. Врачи рекомендуют женщинам регулярно проходить гинекологические осмотры, с целью выявления возможных проблем с женским здоровьем и придерживаться следующих правил:

1. Стараться минимизировать количество стрессовых ситуаций, избегать нервного напряжения.
2. Следить за рационом, употреблять больше полезных продуктов и не экспериментировать со строгими диетами.
3. Исключить вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков).
4. Заниматься умеренными физическими нагрузками, укреплять защитные силы организма путем приема витаминных комплексов.
5. Нужно прислушиваться к рекомендациям гинеколога по поводу выбора средств контрацепции и самостоятельно не принимать гормональные препараты.
6. Защищаться от заболеваний, передающихся половым путем.

Несмотря на то что задержка менструации на несколько дней у здоровой женщины является нормой, следует внимательно прислушиваться к сигналам организма. Непостоянный цикл месячных является весомым поводом начать комплексное обследование и посетить своего гинеколога.