Что означает, когда тянет внизу живота и наблюдается задержка

Стабильный месячный цикл, когда менструации приходят регулярно в каждое определенное число – показатель хорошего состояния репродуктивной системы женщины. Основной причиной отсутствия очередных критических дней большинство дам считают наступившую беременность, но она вызывает задержку лишь в 70–75% случаев. Часто факторами, провоцирующими сбои цикла, становятся гинекологические патологии, гормональные нарушения, стрессы. Если наблюдается задержка месячных, тянет низ живота и поясницу, но тест на беременность отрицательный, девушке необходимо посетить гинеколога и выяснить причину этой симптоматики.

Месячный цикл женщины и понятие задержки

Первые менструации (менархе) начинаются у девочки в возрасте 11–13 лет, но отклонения на 1–2 года в ту или иную сторону не являются патологией. В период становления гормонального фона у девушки могут наблюдаться регулярные задержки месячных. Критические дни приходят раз в один или два месяца, перерывы между ними могут составлять до шести месяцев.

По мере налаживания функций репродуктивных органов такие отклонения пройдут самостоятельно. При сохраняющейся симптоматике нестабильного менструального цикла более двух лет родителям нужно показать девочку врачу для раннего выявления гинекологических проблем и гормональных нарушений.

У представительниц прекрасного пола в репродуктивном возрасте средняя продолжительность цикла составляет 28 дней, но длительность его в 21–35 суток не является отклонением от нормы. Отсчет начинают с первого дня менструации. Отсутствие менструального кровотечения у женщины вне беременности, сопровождающееся тянущими болями в животе и пояснице, может быть спровоцировано несколькими факторами:

• длительное лечение антибактериальными препаратами;
• начало менопаузы (в возрасте 45–55 лет);
• употребление средств для экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел), которые могут сильно повлиять на гормональный фон;
• период привыкания к новому оральному контрацептиву;
• резкая отмена употребления ОК;
• последствия аборта, выкидыша или диагностического выскабливания матки;
• проведенное прижигание шейки матки;
• гистероскопия, кольпоскопия.

Задержкой можно считать отсутствие месячных на протяжении 7–10 дней. Однократное колебание цикла, вызвавшее опоздание менструации сроком на 2–3 или даже пять дней не относится к патологии и может быть спровоцировано естественными факторами – стрессом, простудным заболеванием, сменой климата и т. д.

На какой день можно сделать тест на беременность

Чтобы получить ответ на вопрос, почему нет очередных месячных, а тест отрицательный и болит низ живота, необходимо научиться пользоваться тестами на беременность правильно, во избежание получения ложного результата. Большинство стандартных тест-полосок способны выявить зачатие уже спустя 1–2 дня от начала задержки, поскольку реагируют на уровень ХГЧ в моче от 25 мМЕ/мл. На раннем сроке вынашивания устройство может не показать беременность, поэтому рекомендуется провести самостоятельную диагностику повторно спустя три или четыре дня.

Достоверный результат тестирования будет получен только при соблюдении следующие правил:

1. Делать тест во время, совпадающее с максимальным пиком содержания ХГЧ в урине – сразу после пробуждения.
2. Собирать мочу в стерильный контейнер.
3. Провести гигиеническую обработку интимной области с применением нейтрального мыла.
4. Держать тест полоску вертикально, не опускать ее в урину ниже, чем отмечено стрелкой на устройстве.
5. Для оценки результата тест положить на сухую, чистую поверхность, не находящуюся рядом с источником повышенной температуры.
6. Изучить результат в течение 5–10 минут.

При нежелании собирать мочу в контейнер и получить ошибку при неправильном использовании теста, можно воспользоваться более современным устройством – струйным, цифровым и электронным. Преимущество таких приборов в том, что они реагируют на более низкую концентрацию ХГЧ в урине, от 10–15 мМЕ/мл, а это облегчает раннюю диагностику зачатия.

Узнайте в статье по ссылке, за сколько дней до месячных можно делать тест на беременность, если он высокочувствителен.

Возможные причины задержки при отрицательном тесте

Когда у женщины наблюдается задержка месячных на 3 или 4 дня, тянет низ живота, но ультразвуковое исследование и тест подтвердили, что беременность не наступила, необходимо обратиться за врачебной помощью в ближайшую неделю. Иногда отсутствие менструации обусловлено неопасными факторами, которые дама может скорректировать самостоятельно:

1. Стрессы и чрезмерные психоэмоциональные перегрузки.
2. Физическое истощение, когда девушка увлекается тяжелыми видами спорта или занята изматывающим трудом.
3. Употребление в пищу большого количества вредных продуктов, жирных, пересоленных, копченых блюд с консервантами, усилителями вкуса и синтетическими добавками.
4. Злоупотребление сигаретами и алкогольными напитками.
5. Дефицит фолиевой кислоты, витаминов С, Е, группы В, железа в результате строгих диет.
6. Резкая смена климата – может спровоцировать задержку до 10–12 дней.
7. Недавно перенесенное заболевание воспалительно-инфекционного характера.
8. Послеродовой период и грудное вскармливание – стать причиной задержки может нестабильный гормональный фон, который восстановится после полного окончания кормления грудью.
9. Избыточный и малый вес – в жировой ткани содержатся женские гормоны эстрогены, влияющие на процесс созревания фолликулов в придатках и своевременное наступление овуляции. Если их слишком много или мало, процесс фолликулогенеза нарушается, время овуляторной фазы сдвигается. Наблюдается задержка месячных, сопровождающаяся привычной болью в животе, отдающей в спину.
10. Употребление гормональных контрацептивов – вызвать задержку менструации таблетки могут при неправильном их использовании или самостоятельном назначении, когда женщина выбирает противозачаточное средство не после обследования у врача, а по совету подруги.

Чтобы стабилизировать цикл, девушке необходимо полноценно питаться, отдыхать, спать не менее 8–9 часов в сутки, оградить себя от стрессов и чрезмерных физических нагрузок, держать под контролем массу тела.

Читайте о том, как в домашних условиях быстро вызвать месячные при задержке не вызванной беременностью или заболеванием.

Внематочная беременность

Опасной причиной симптоматики, когда тест отрицательный, а месячных нет уже две недели и болит низ живота, выступает внематочная беременность. При развитии плодного яйца за пределами детородного органа (в полости яичника, фаллопиевой трубы, брюшины) тест может показывать одну полоску или очень бледную вторую.

Внематочное вынашивание опасно для жизни женщины, поскольку может закончиться разрывом трубы и началом интенсивного внутреннего кровотечения. Чтобы избежать опасных осложнений и летального исхода, необходимо знать о тревожных признаках патологии:

• болевые ощущения внизу живота, похожие с предменструальными, которые отдают в поясницу, но с каждым днем становятся все интенсивнее (дискомфорт может ощущаться сильнее с одной стороны);
• субфебрильная температура на протяжении одной-двух недель подряд;
• тошнота со рвотными позывами (рвота не приносит облегчения);
• озноб, лихорадочные явления, выделение липкого пота;
• снижение кровяного давления до критических отметок;
• обморочное состояние, слабость;
• отсутствие аппетита.

Заметив у себя подобные симптомы, когда месячные отсутствуют на протяжении второй недели, а тест выдает одну полоску, девушка должна срочно вызвать бригаду скорой помощи и проехать в медицинское учреждение.

Овуляция

Часто на фоне гормонального сбоя задержка месячных вызывается поздней овуляцией. Если нарушение в работе эндокринной системы произошло однократно, в результате сильного стресса, долгой тяжелой болезни, овуляторная фаза наступает позднее из-за долгой стадии созревания фолликулов. Женщина уже ожидает менструацию, а в это время яйцеклетка только выходит в полость матки, готовясь к оплодотворению.

Симптомы наличия поздней овуляции:

• тянущая болезненность внизу живота;
• нагрубание груди;
• выделение из половых путей тягучей полупрозрачной жидкости – цервикальной слизи.

Задержка при поздней овуляции может продолжаться до двух недель. После окончания менструации даме лучше посетить гинеколога и выяснить причину подобного сбоя.

Болезни, которые способны вызвать нарушение цикла и боли

Аппендицит

Если менструация так и не началась на четвертый-шестой день задержки, а болевые ощущения внизу живота и пояснице не проходят, специалист при своевременном обращении к нему может заподозрить воспаление аппендикса. Инфекционный процесс в червеобразном отростке чреват осложнениями, угрожающими здоровью и даже жизни пациентки, поэтому нуждается в срочной диагностике.

Выявить аппендицит можно по характерной симптоматике – когда заканчивается катаральный период воспаления, болевой синдром усиливается. Женщина ложится только на левый бок, стараясь подтянуть ноги к животу. Одновременно могут беспокоить повышение температуры, озноб, диарея, тошнота, происходят перепады артериального давления.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

При некоторых серьезных нарушениях в работе ЖКТ может наблюдаться задержка менструации на 8 или 9 дней, но тест отрицательный, а живот болит как перед месячными. Причины отклонений, способные так интенсивно повлиять на функционирование репродуктивной системы:

• грыжа или спаечный процесс в одном из отделов кишечника;
• острые воспалительные процессы в кишке;
• перерождение доброкачественной опухоли кишечника, не обнаруженной вовремя, в злокачественную.

Спровоцировать задержку при особой чувствительности женского организма может даже резкое обострение гастрита (воспаления стенок желудка), отягощенное раздражением тонких отделов кишечника (двенадцатиперстной или подвздошной кишки). Боли внизу живота сопровождаются тошнотой, изжогой, рвотой, метеоризмом, чаще всего пациентку беспокоит беспричинный понос. Болевые ощущения, похожие на те, что присутствуют перед началом месячных, переходят на спину и околопупочную область, они обладают тянущим и схваткообразным характером.

Патологии мочеполовой системы

Бывает так, что причиной задержки в 5 или 6 дней, когда тянет низ живота как при месячных, а кровотечение отсутствует, становятся скрытые гинекологические заболевания, проявляющиеся дополнительными симптомами:

• болевые ощущения в животе и спине могут быть ноющими, режущими, острыми или периодическими;
• месячные задерживаются уже третий или четвертый месяц подряд;
• выделения из половых путей, появляющиеся в середине цикла, обладают непривычным цветом (кровянистым, бурым, желтым) и запахом;
• кожа и слизистая в интимной зоне может краснеть, отекать и чесаться;
• присоединяются дискомфорт и жжение в уретре во время мочеиспускания.

Задержки месячных, особенно возникающие одновременно с перечисленными признаками, на регулярной основе, не должны оставаться без внимания. Отсутствие лечения скрытых болезней мочеполовой системы может привести к их хроническому течению и вторичному бесплодию.

Повлиять на месячный цикл могут следующие гинекологические заболевания:

Гиперплазия эндометрия

Патологическое изменение (разрастание) слизистого слоя матки, обусловленное повышением уровня эстрогена называют гиперплазией эндометрия. При железисто-кистозной форме заболевания формируются доброкачественные кисты, при очаговой – железистые и фиброзные полипы. Атипичная гиперплазия опасна перерождением клеток матки в негативные (злокачественные).

Поликистоз яичников

При этой патологии в придатках развивается и растет одновременно множество фолликулов, но ни один из них не становится доминантным (способным вырастить зрелую яйцеклетку). На фоне нарушений гормонального фона отсутствует овуляция, в крови повышается содержание андрогенов и их производных, а также тестостерона. У пациенток с поликистозом придатков часто наблюдаются задержки, а на болезнь могут указывать грубый голос, рост волос на теле по мужскому типу, повышенная жирность кожи и появление угревой сыпи.

Инфекции

Самой распространенной инфекцией является молочница, вызываемая грибком Кандида. Проявляется белыми творожистыми выделениями из половых путей, зудом и жжением слизистой. Заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея, хламидиоз, уреаплазма, микоплазма), проявляют себя выделениями желтого, зеленого цвета, запахом протухшей рыбы или пропавшего мяса. Симптомы дополняются тянущими болями в животе и задержками месячных.

Воспаление яичников

Аднексит на начальных стадиях развития проявляется тянущими болями внизу живота, повышением температуры до 37–37,5 °C. По мере прогрессирования патологии, живот потягивает все интенсивнее, задержка может достигать 5–7 дней. При сильных болях и остром воспалении пациентке нужна помощь в условиях стационара.

Эндометрит

Воспаление внутреннего маточного слоя бактериальной природы, возникающее как результат аборта, выскабливания, осложнения после родов называется эндометрит. Помимо задержки менструации, женщину беспокоит то, что заболела спина и живот, высокая температура, озноб, снижение артериального давления. Требуется лечение с применением антибиотиков обширного спектра действия во избежание нагноения внутри матки и развития сепсиса;

Эндометриоз

Это заболевание, при котором ткань, выстилающая матку изнутри, разрастается за пределами детородного органа (во влагалище, прямой кишке, шейке). В середине цикла у женщины отмечаются скудные мажущие выделения коричневого цвета, могут возникать регулярные задержки месячных продолжительностью до 7–10 суток.

Наиболее эффективное лечение заболеваний гинекологической сферы отмечается на начальных этапах, в ситуациях, когда патология не успела повлиять на важные функции репродуктивной системы. Поэтому медлить с визитом к врачу при частых задержках недопустимо.

Отсутствие месячных может не нести в себе опасности, быть редким и пройти самостоятельно, как только женщина устранит провоцирующие факторы. Если у женщины отмечается задержка на 2 ли 3 дня, тест на беременность отрицательный, но сильно тянет низ живота, не всегда стоит полагаться на форумы в интернете при поиске причин. Специалисты рекомендуют сразу пройти обследование и выявить причину нарушений, чтобы доктор подобрал адекватную тактику лечения для устранения задержек.