Парацетамол при беременности: можно ли принимать от головной боли?

Содержание

Парацетамол — неспецифическое противовоспалительное лекарственное средство. Он оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Является препаратом номер один при выборе жаропонижающего и обезболивающего средства для беременных.

Парацетамола при беременности

Показания к применению Парацетамола при беременности

Парацетамол благодаря своему выраженному действию на центр терморегуляции широко применяется как жаропонижающее средство. При беременности показанием для снижения температуры тела являются показатели не меньше 38,5 градусов.

Парацетамол от головной боли при беременности можно принимать, если головная боль связана с воспалительным заболеванием или интоксикационном синдроме, в противном случае лучше отдать предпочтение спазмолитическим средствам.

Также показанием для применения препарата является головная боль средней интенсивности, мышечная боль, боль в позвоночнике при остеохондрозе или другой неврологической патологии, воспалительные заболевания органов дыхания, инфекционные заболевания с выраженным интоксикационным синдромом.

Парацетамол в первом триместре беременности

Первый триместр наиболее опасен в плане угрозы прерывания беременности и возникновения гинетических отклонений у плода. Поэтому инструкция запрещает прием Парацетамола в 1 триместре беременности. Врач может назначить лекарство, если риски оправданы и потенциальная польза от приема средства перекрывает возможный вред.

Парацетамол во втором триместре беременности

В Инструкции к препарату указано, что беременность является противопоказанием к приему Парацетамола. Ведь влияние вещества не до конца изучено и последствия могут быть непредсказуемыми. Однако врачи выделяют второй триместр беременности, как таковым, когда Парацетамол будет менее вреден для плода. Это не означает, что пить лекарство можно всем беременным по произвольной схеме и в любых дозировках. Существуют общие противопоказания для пациентов страдающих хроническими заболеваниями, в том числе печени и почек. А также следует учитывать, что дозировка для беременных может быть несколько ниже.

Проконсультироваться у врача и изучить инструкцию перед приемом медикамента – первостепенная задача.

Парацетамол при беременности в 3 триместре

Парацетамол считается наиболее безопасным анальгетиком, используемым в период беременности. Препарат можно использовать в третьем триместре беременности, но только по строгим показаниям. Парацетамол проникает через плацентарный барьер, поэтому оказывает влияние на плод.

Любые назначения осуществляет лечащий врач. Самолечение категорически запрещено.

Высокие дозировки препарата могут негативно сказаться на состоянии почек и печени будущей матери.

Как долго можно пить Парацетамол беременным

При повышенной температуре тела врачи не ставят ограничений по длительности применения, поскольку лихорадка может привести к сокращению матки и преждевременным родам.

Но при этом необходима консультация врача, для того чтобы он выявил причину температуры.

Для обезболивания парацетамол следует применять осторожно, в минимальной эффективной дозе и по возможности недолго.

Важно помнить, что лечение парацетамолом и другими ненаркотическими анальгетиками на поздних сроках беременности может привести к осложнениям, например к переношенной беременности.

В качестве противовоспалительного препарата парацетамол показывает низкую эффективность, поэтому не стоит увеличивать дозу в надежде, что это поможет.

При повышении суточной дозы до 5-6 грамм могут начаться осложнения.

Какие побочные эффекты у Парацетамола и противопоказания для будущих матерей

Препарат противопоказан будущим мамам с нарушениями работы почек, печени и кровеносной системы. При заболеваниях легких, таких как бронхиальная астма, применение препарата возможно в исключительных случаях и только с разрешения врача.

Парацетамол усиливает бронхоспазмы у людей, чувствительных к нестероидным противовоспалительным препаратам.

Важно также помнить, что действие парацетамола усиливают препараты с содержанием кофеина.

Можно ли сбивать температуру при простуде у беременной Парацетамолом

Температурная реакция при гриппе и прочих ОРВИ имеет определенное компенсаторное значение, это одна из составляющих воспалительного процесса. Подъем температуры тела усиливает фагоцитоз, способствует увеличению синтеза интерферона и стимуляции образования антител. Кроме того, жар препятствует репликации многих микроорганизмов. Не только абсолютные показатели на термометре, но и общее состояние больного служат основанием для назначения жаропонижающих средств.

сбивать температуру при простуде

Показаниями для лекарственного снижения температуры являются значения, превышающие 38,5°С, более того, ее следует снижать постепенно. До приема каких-либо средств можно облегчить состояние при помощи обтираний теплой водой, компрессов, освобождения от лишней одежды.

При беременности противопоказано применение ацетилсалициловой кислоты, анальгина, индометацина, ибупрофена и других НПВС. Альтернативным средством для снижения жара может послужить парацетамол.

В некоторых случаях повышение температуры свидетельствует о присоединившейся бактериальной инфекции, поэтому возможно применение антибактериальных средств, строго по назначению врача. Применение антибиотиков также может быть оправдано при наличии хронического очага инфекции, длительной лихорадке более 5-ти дней и иммунодефиците.

Лихорадку у беременных женщин важно своевременно купировать, поскольку высокая температура может негативно сказаться на беременности. Особенно опасна она в первые 12 недель, когда происходит закладка всех органов и систем. Гипертермия у беременных женщин в течение первого триместра удваивает вероятность развития дефектов нервной трубки (в будущем это головной и спинной мозг), а также может быть связана с другими врожденными дефектами и неблагоприятными исходами у малыша.

Парацетамол

Лечение простуды без температуры

Для общего состояния

Если у женщины в период гестации при простуде нет температуры, можно прибегнуть к народному лечению.

Однако, помните, что не все препараты на основе лекарственных растений, в том числе и фиточаи, безопасны во время беременности. Травы могут содержать активные вещества, негативно влияющие на развитие плода или усиливающие тонус матки. Травы могут спровоцировать выкидыш или стимулировать преждевременные роды.

К безопасным травам можно отнести:

  • листья малины;
  • листья перечной мяты;
  • оболочка семян подорожника овального;
  • чеснок.

Поскольку перечень лекарственных растений, небезопасных во время беременности, довольно велик, принимать фитопрепараты в этот период всё же лучше после согласования с врачом.

От боли в горле

Во время беременности разрешено применять ряд антисептиков от боли в горле, поэтому терпеть першение и прочие неприятные симптомы в этот период необязательно. К числу препаратов, которые могут принимать будущие мамы, относятся:

  • амбазон, оказывающий противомикробное действие в отношении стрептококков, суточная доза 4–5 таблеток 0,04–0,05 г.;
  • комбинация лизоцим+пиридоксин, проявляет антисептический эффект в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и вирусов. Витамин В6 в ее составе оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта. Назначают по 2 таблетки 3–4 раза в сутки.

Кроме того, уменьшить боль в горле помогает теплое питье, которое показано в неограниченных, но разумных количествах.

Можно ли пить Парацетамол беременным от болей

Болевой синдром не всегда сопровождается гипертермией. Мигрень, пульпит, остеохондроз и другие болезни часто мучают без повышения температуры. Так как терпеть боль беременным женщинам запрещено, назначают Парацетамол. Однократное применение лекарства не навредит ребенку и матери, однако, проконсультируйтесь с грачом, если планируете пить Парацетамол регулярно.

Чем можно заменить Парацетамол при беременности

Схожим составом и действием обладают следующие препараты:

Фервекс. Комбинированный препарат, оказывающий жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Активными компонентами лекарственного средства являются: парацетамол; аскорбиновая кислота; фенирамина малеат.

Эффералган. Неспецифическое противовоспалительное лекарственное средство, активным веществом которого является парацетамол. Препарат оказывает обезболивающее, жаропонижающее и слабо выраженное противовоспалительное действие. Эффералган выпускается в виде шипучих таблеток, сиропа для приема внутрь и ректальных суппозиториев.

Антигриппин. Комбинированное лекарственное средство, дающее обезболивающий, жаропонижающий и противоаллергический эффект. В состав препарата входят парацетамол, аскорбиновая кислота и хлорфенамина малеат. Антигриппин выпускается в форме порошка для приготовления раствора и шипучих таблеток.

Важно! Дозировки и целесообразность применения лекарства должен установить доктор. Самолечение запрещено.

Важное из инструкции к Парацетамолу

Парацетамолу детский

Фармакологическое действие

Анальгетик-антипиретик. Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Рекомендуемая дозировка и схема приема

Фармакологические эффекты парацетамола зависят от дозы. Взрослым и подросткам старше 12 лет рекомендовано принимать по 500 мг препарата до 4 раз в день. При этом суточная доза лекарства не должна превышать 4 г (4000 мг).

Парацетамол начинает действовать через 30-60 минут, сохраняя свой эффект до 3-6 часов. Если температура снижается недостаточно хорошо или продолжает повышаться, нужно вызвать врача на дом.

Для детей оптимальная доза парацетамола рассчитывается исходя из 10-15 мг на 1 килограмм массы тела. По некоторым источникам, использовать парацетамол в дозе 10 мг/кг нецелесообразно. Недостаточный эффект может приводить к частому приему препарата и его передозировке. Превышать рекомендуемые дозы тоже недопустимо: суточная доза парацетамола для детей не должна превышать 60 мг/кг массы тела.

Парацетамол, как и любой жаропонижающий препарат, нельзя принимать курсом и «для профилактики» лихорадки. Его нужно использовать для снижения повышенной температуры тела по мере необходимости – оптимально 3 дня.

Не следует сбивать температуру до «нормальных» цифр. Достаточно снизить ее на 1-1,50 С, причем не резко, а за 30-60 минут, это обычно легко достигается с помощью препаратов парацетамола.

При использовании парацетамола важно помнить следующее:

  • Антипиретики не действуют на возбудителей инфекции, не сокращают продолжительность заболевания и общую длительность лихорадки, а в некоторых случаях замедляют выведение вирусов из организма.
  • Принудительное снижение температуры может маскировать развитие бактериальных осложнений, при которых необходимо использовать антибиотики.
  • Нормализация температуры с помощью жаропонижающих средств может создавать иллюзию благополучия при недостаточной эффективности лечения.

Передозировка

При передозировке возможна интоксикация, особенно у детей, пациентов с заболеваниями печени (вызванных хроническим алкоголизмом), у пациентов с нарушением питания, а также у пациентов, принимающих индукторы ферментов, при которой могут развиться молниеносный гепатит, печеночная недостаточность, холестатический гепатит, цитолитический гепатит, в указанных выше случаях — иногда с летальным исходом. Клиническая картина острой передозировки развивается в течение 24 ч после приема препарата.

Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, снижение аппетита, ощущение дискомфорта в брюшной полости и/или абдоминальная боль), бледность кожных покровов, потливость, недомогание. При одномоментном введении взрослым 7,5 г и более или детям более 140 мг/кг происходит цитолиз гепатоцитов с полным и необратимым некрозом печени, развитием печеночной недостаточности, метаболического ацидоза и энцефалопатии, которые могут привести к коме и летальному исходу. Через 12–48 часов после введения парацетамола отмечается повышение активности повышение активности «печеночных» трансаминаз, лактатдегидрогеназы, концентрации билирубина и снижение концентрации протромбина. Развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1–2 дня и достигает максимума на 3–4 день.

Симптомы у беременных

Лечение: немедленная госпитализация, определение количественного содержания парацетамола в плазме крови перед началом лечения (как можно в более ранние сроки после передозировки), промывание желудка, введение донаторов SH -групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина в течение 8 часов после передозировки. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение N – ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его введения. Симптоматическое лечение. Печеночные тесты следует проводить в начале лечения и затем — каждые 24 часа. В большинстве случаев активность печеночных трансаминаз нормализуется в течение 1–2 недель. В очень тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.

Применение при кормлении грудью

Парацетамол выделяется с грудным молоком: содержание в молоке составляет 0.04-0.23% дозы, принятой матерью.

При необходимости применения парацетамола в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола.

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывания парацетамола.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия.

При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность.

При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола.

При одновременном применении с диазепамом возможно уменьшение экскреции диазепама.

Имеются сообщения о возможности усиления миелодепрессивного эффекта зидовудина при одновременном применении с парацетамолом. Описан случай тяжелого токсического поражения печени.

Описаны случаи проявлений токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом.

При одновременном применении с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном уменьшается эффективность парацетамола, что обусловлено повышением его метаболизма (процессов глюкуронизации и окисления) и выведения из организма. Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала.

При применении колестирамина в течение периода менее 1 ч после приема парацетамола возможно уменьшение абсорбции последнего.

При одновременном применении с ламотриджином умеренно повышается выведение ламотриджина из организма.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса парацетамола; с рифампицином, сульфинпиразоном – возможно повышение клиренса парацетамола вследствие повышения его метаболизма в печени.

При одновременном применении с этинилэстрадиолом повышается всасывание парацетамола из кишечника.

Аналоги препарата
®
Эффералган
(UPSA, Франция)

Апап
(US PHARMACIA, Польша)

Детский Панадол
(ГлаксоСмитКляйн Хелскер, Россия)

Ксумапар
(ITALFARMACO, Италия)

®
Панадол
(ГлаксоСмитКляйн Хелскер, Россия)

Парацетамол
(ТРЕУГОЛЬНИК, Россия)

Парацетамол
(ИРБИТСКИЙ ХФЗ, Россия)

Парацетамол
(БИОХИМИК, Россия)

Парацетамол
(ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия)

Парацетамол
(РОЗФАРМ, Россия)

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.

Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Может ли Парацетамол привести к смерти

Гепатотоксичный эффект лекарства чреват летальным исходом при регулярной или однократной передозировке. Смертельная доза — около 150 мг на 1 кг массы тела. Взрослый человек может погибнуть, приняв 12 г, ребенок — после 4 г.

Как быстро действует Парацетамол

Облегчение наступает в течение 0,5–1 ч. с момента приема лекарства. На протяжении 2–3 последующих часов действие нарастает: симптомы недомогания исчезают или значительно ослабевают. Затем в течение 1–1,5 ч. эффект препарата постепенно заканчивается.

Результаты исследования: как влияет Парацетамол на ребенка

Исследователи из Центра исследований в области эпидемиологии окружающей среды (CREAL) в Барселоне обнаружили связь между использованием парацетамола у беременных женщин и более поздними симптомами аутизма и синдрома дефицита внимания (СДВГ) у ребенка.

Результаты исследования

Результаты большинства предыдущих исследований безопасности ацетаминофена при беременности не вызывали беспокойства. Например, одно из них, проведенное в 2010 году Центром по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), не показало повышенного риска врожденных дефектов у детей, матери которых принимали ацетаминофен во время беременности. А в некоторых других даже утверждалось, что риск дефектов был ниже в группах детей, матери которых принимали препарат будучи беременными.

Однако уже появились исследования, свидетельствующие о том, что ацетаминофен может мешать нормальному развитию мозга плода. Авторы одного из этих исследований, опубликованного в JAMA в 2014 году, предположили, что эффектом этого влияния может быть повышенный риск СДВГ у ребенка.

Это подтверждает исследование, проведенное испанскими учеными. В нем участвовало более 2644 беременных женщины. Участники исследования заполнили анкеты на 12 и 32 неделе беременности, в которых их спрашивали о приеме парацетамола (частота) как до, так и во время беременности.

На следующем этапе исследования нейропсихологическое развитие детей оценивалось дважды – первый раз в возрасте 1 года и второй раз в 5 лет.

Около 43% матерей принимали парацетамол в течение первых 32 недель беременности. Их 5-летние дети показали на 30% более высокую частоту дефицита внимания по сравнению с малышами, матери которых не принимали этот препарат во время беременности. Частота гиперактивности и импульсивного поведения в этой группе также была выше. Эти дети также показали худшие результаты в тестах, проверяющих скорость обработки зрительных стимулов.

матери принимают парацетамол

Более того, у мальчиков, подвергшихся воздействию ацетаминофена в утробе матери, чаще наблюдались клинические признаки аутизма. Их интенсивность была пропорциональна частоте использования парацетамола матерью во время беременности.

По мнению авторов исследования, это открытие может помочь объяснить, почему аутичные расстройства чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек. Тем не менее по-прежнему необходимы дополнительные исследования, чтобы установить подробный механизм неблагоприятного воздействия парацетамола на мозг развивающегося плода.

Парацетамол при беременности: на что следует обратить внимание

Согласно исследованиям, сильная и постоянная боль, которая неэффективно лечится и купируется у беременных женщин, может вызывать депрессию, беспокойство и повышение артериального давления у будущей матери. Беременность – период, требующий особого внимания к здоровью будущей матери.

Однако важно тщательно взвесить преимущества и риски перед использованием любых лекарств во время беременности. В последнее время появились исследования, которые выявили связь между длительным приемом парацетамола при беременности и развитием синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Хотя корреляция очень незначительна, пренебрегать данными нельзя.

Как противостоять вирусам во время беременности

Повысить защиту организма от респираторных инфекций во время беременности помогают:

  • сбалансированный рацион, компенсирующий потребности женщины в питательных веществах, витаминах, микроэлементах;
  • здоровый сон;
  • прием пробиотиков, которые нормализуют состав кишечной флоры, что помогает снизить риск респираторных инфекций и уменьшить выраженность симптомов простуды;
  • прием мультивитаминных комплексов, содержащих витамин D, который способствует облегчению симптомов простуды и снижению частоты инфицирования.

Некоторые противовирусные препараты, которые непосредственно воздействуют на причину болезни – вирусы, допустимы в период вынашивания, начиная со второго триместра, например ВИФЕРОН Свечи. Это противовирусное средство широкого спектра действия на основе естественного для организма белка – интерферона.

Источники
  • https://ilive.com.ua/family/paracetamol-pri-beremennosti_106948i15828.html
  • https://www.aptekaonline.ru/p/paratsetamol/instruction/
  • https://letidor.ru/zdorove/mozhno-li-vo-vremya-beremennosti-prinimat-paracetamol.htm
  • https://viferon.su/prostuda-pri-beremennosti-i-temperatura/
  • https://www.katrenstyle.ru/cribs/shpargalka_orvi_uberemennyih
  • https://aptstore.ru/articles/paratsetamol-sochetanie-i-protivopokazaniya/
  • https://www.VIDAL.ru/drugs/paracetamol__9935
  • https://www.rinza.ru/lechenie-grippa-prostudi/paracetamol-pri-prostude
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_973.htm
  • https://abort-spb.ru/mozhno-li-prinimat-paracetamol-pri-beremennosti-paracetamol-opasen-dlja-beremennyh/
  • https://MedAboutMe.ru/articles/paratsetamol_pri_beremennosti_mozhno_li_prinimat_protivopokazaniya/

Минасян Маргарита/ автор статьи

Заведующий женской консультацией врач акушер-гинеколог с опытом работы — 7 лет.
Подробнее...

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Месячные Дни
Adblock
detector