Нормы диаметра плодного яйца по неделям беременности в таблице

Плодное яйцо – это структура, которая образуется после слияния яйцеклетки и сперматозоида, трансформирующаяся в плод и околоплодные оболочки. Сначала формируются 2 клетки, потом 4, 8 и т.д. Они преобразуются в зиготу, далее – в бластоцисту, зародыш. На 7–10 сутки сформированное плодное яйцо внедряется в полость матки.

Плодное яйцо

Роль плодного яйца в организме беременной женщины

Плодное яйцо выполняет следующие функции:

  • сохраняет развивающийся плод;
  • обеспечивает эмбрион необходимым питанием;
  • поддерживает кровообращение растущего зародыша на раннем этапе развития;
  • закрепляет будущий плод в маточной полости;
  • формирует околоплодные оболочки;
  • создает основу для образования плаценты;
  • активирует выработку гормона беременности – ХГЧ.

Из чего состоит плодное яйцо

Плодное яйцо имеет овальную форму и состоит из:

  • внешней защитной оболочки — хориона;
  • внутренней питательной среды — амниона;
  • желточного мешка, обеспечивающего эмбриональное питание на начальном этапе внутриутробного развития;
  • зародыша, который визуально определяется только спустя 5 недель после наступления беременности.

Именно в тот момент, когда современный врач-специалист видит на экране аппарата УЗИ плодное яйцо, будущие мама и папа слышат заветные слова: «У вас будет ребенок».

Зная нормальный размер плодного яйца по неделям беременности (таблицы могут быть составлены в соответствии с акушерскими или фактическими сроками) и параметры плодного яйца будущей мамы в каждом конкретном случае, можно прогнозировать правильно ли развивается беременность.

Как и зачем измеряют плодное яйцо

Размеры плодного яйца на начальных сроках беременности являются главным параметром, по которому врач может судить о том, как и развивается малыш. Зародыш еще очень мал, измерить его и отдельные его части не представляется возможным, но вот темпы роста плодного яйца – очень информативный показатель развития беременности в целом.

Размеры плодного яйца говорят не только о развитии, но и соответствии определенным акушерским срокам. Дело в том, что в самом начале беременности, когда эмбрион еще только появляется, нет большой разницы в росте и весе. Это значительно позже дети в материнской утробе начинают расти по-разному, в соответствии со своей генетической программой (одни – высокие, другие – маленькие). А пока все малыши развиваются практически идентично, поэтому темпы роста плодного яйца почти одинаковые.

Погрешности и диапазон значений в диагностических таблицах связаны с вероятностью поздней имплантации, а также с другими факторами, которые могут отразиться на размерах плодного яйца, но не представляют угрозы развитию малыша.

измерение плодового яйца

Для измерения используется специальная методика. Диагност УЗИ так прокладывает прямую визуальную линию через плодное яйцо, которое видит на мониторе, чтобы концы отрезка располагались на противоположных друг другу точках внутренней оболочки плодного мешка. Этот размер носит название СВД – средний внутренний диаметр.

измерение плодового яйца узи

Этот размер определяется самым первым. Затем к нему добавляется копчико-теменной размер самого зародыша. Немаловажным также считается размер желточного мешочка.

Очень плохо, если он вообще не визуализируется. Если же его видно и его размеры соответствуют нормам, это все равно не гарантирует, что малыш будет здоров, что беременность будет протекать без проблем.

измерение плодового яйца узи

Нормы роста можно увидеть в таблице ниже.

Таблица размеров плодного яйца в первом триместре беременности

Срок по последней
менструации (нед.)
Срок по зачатию (нед.)Внутренний
диаметр
(мм)
Площадь
(мм2)
Объем
(мм3)
53182452187
64223633993
75244326912
863067513490
973397216380
10839121031870
11947172855290
121056235087808
1311653072131070

Таблица размеров зародыша в первом триместре нормальной беременности

Срок по последней менструации (нед.)Срок по зачатию (нед.)Копчико-теменной размер (мм)Бипариетальный размер (мм)Диаметр желточного мешка (мм3)
533
6463
75104
86166,04,5
97238,55,0
1083111,05,1
1194115,05,5
12105320,06,0
13116624,05,8

Патологии плодного яйца

Давайте рассмотрим, какими бывают патологии плодного яйца и каков прогноз.

Слишком большое плодное яйцо

Слишком большое плодное яйцо на ранних сроках может говорить о различных патологиях как самого плода, так и данной беременности. Нередко превышение размеров является предвестником замершей беременности, довольно часто оно сочетается с нарушениями сердечного ритма плода, с отставанием самого эмбриона в нормативных размерах.

большое плодное яйцо

Небольшое увеличение плодного яйца на сроке 5-6 недель может говорить о том, что визуализировано одно яйцо, но в нем вполне могут быть два зародыша (монохориальная двойня, близнецы). Обычно в этом случае делают анализ крови на ХГЧ и повторяют УЗИ через неделю, чтобы рассмотреть оба эмбриона.

Слишком маленькое плодное яйцо

Несоответствие размеров плодного яйца в меньшую сторону является тревожным сигналом. Далее представлены возможные отклонения и их причины.

Если диаметр отстает от темпов роста на 2 недели и более, можно предположить:

  • аномалию развития плода;
  • замершую беременность.

Причиной этого может быть прием антибиотиков на раннем сроке, инфекции, гормональные нарушения и генетические отклонения. Прогноз в этом случае не утешителен. У женщины может произойти выкидыш или же плод придется удалить посредством аборта.

Эмбрион

Если плодные оболочки развиваются медленнее, чем эмбрион и отставание роста более 14 дней, диагностируют гипоплазию плодного яйца. Лечению такое состояние не подлежит и является показанием к аборту.

Если СВД значительно выше нормы предполагают гибель эмбриона или хромосомные патологии плода. Такое может произойти вследствие перенесения беременной половой инфекции, при наличии аномального гена или при гормональном сбое. И в этом случае проводится прерывание беременности.

Особое внимание уделяют размерам плодного яйца после процедуры ЭКО. Для контроля динамики женщине после ЭКО назначают УЗИ. Оптимальным является 28 ДПП. На этом сроке параметры плода должны соответствовать 5 акушерским неделям.

Неправильное положение

Закрепление эмбриона ниже верхней трети матки требует тщательного контроля врачей. Низкое положение зародыша на ранних сроках не несет угрозы вынашиванию. Существует большой риск того, что плодное яйцо поднимется выше в процессе роста матки. Однако прикрепление у шейки матки свидетельствует о развитии «шеечной» внематочной беременности. В таком случае эмбрион удаляется.

Неправильное положение

Плодное яйцо неправильной формы

Форма плодного яйца в норме является овальной или округлой. Если же оно выглядит приплюснутым с боков и напоминает фасолину, это может говорить о тонусе матки. Подобное состояние должен отслеживать врач. Если пациентку не беспокоит ничего, тогда деформация не имеет угрозы состоявшейся беременности. При повышенном тонусе матки доктора принимают определенные меры (прием лекарственных медикаментов, постельный режим), чтобы убрать гипертонус, а также вернуть плодному яйцу его нормальную правильную форму. Этого добиваются, расслабив мышцы матки женщины.

неправильной формы

Однако, если плодное яйцо обладает неправильной формой, а у пациентки наблюдаются болевые ощущения, выделения или симптомы раскрытия шейки матки, то необходимо принимать срочные меры. В подобных случаях женщина определяется в стационар на дальнейшее сохранение беременности.

Пузырный занос

Зародыша нет. Есть только разросшиеся оболочки хориона, образующие множественные пузыри-кисты. Они похожи на плоды винограда и точно диагностируются при помощи ультразвука. Причиной является некачественная яйцеклетка, которая не смогла при слиянии с мужской половой клеткой предоставить для этого процесса полноценный набор ДНК. Папины хромосомы просто удваиваются, и такой зародыш, даже если он частично присутствует, не может расти и развиваться.

Уровень ХГЧ обычно существенно превышает нормы, женщина может подумать, что вынашивает двойню или тройню.

У каждой пятой женщины пузырный занос переходит в злокачественное образование, склонное к быстрому и агрессивному метастазированию — в хорионэпителиому. Поэтому важно удалить занос как можно раньше — сразу, как только он обнаруживается.

Пузырный занос

Пустое плодное яйцо

Следует понимать, что на очень ранних сроках в плодном яйце зародыша не видно, и это является нормой. А вот примерно с пяти недель зародыш уже должен хорошо визуализироваться. В ситуации, если эмбрион не виден, через одну-две недели назначается повторное исследование. Когда и в этот раз эмбрион и сердцебиение отсутствуют, это говорит об анэмбрионии.

Нужно знать, что даже в случае пустого плодного яйца тест на выявление беременности все равно показывает положительный результат. Это вызвано тем, что в организме уже запущены определенные механизмы, начал вырабатываться человеческий хорионический гонадотропин – особенный «беременный гормон».

Причины того, что в плодном яйце отсутствует зародыш, в большинстве случаев лежат на генетическом уровне. Кроме того, анэмбрионию может вызвать прием определенных медицинских средств, которые строго запрещены в период беременности.

Когда женщине поставили диагноз «пустое плодное яйцо», подтвержденный на повторно проведенном ультразвуковом исследовании, то шансы на успешную беременность отсутствуют в этот раз. Пациентке проводятся необходимые манипуляции.

Симптомы пустого плодного яйца

Аномалия анембрионии или пустое плодное яйцо, причины возникновения которого все еще до конца не изучены, сопровождается симптомами, аналогичными протеканию нормальной маточной беременности. Уже позднее, когда замершая беременность переходит в последнюю стадию самопроизвольного прерывания, могут возникнуть сначала незначительные, а затем сильные кровотечения.

Такое явление говорит о том, что организм самовольно решил избавиться от беременности, а пустое плодное яйцо отторгается. В таком случае необходимо срочно обратиться к специалисту, однако паниковать не следует, ведь гораздо лучше, если организм женщины сам отторгает пустое тело, чем если бы его необходимо было к этому стимулировать медикаментозно или хирургически. Однако какие действия необходимо предпринять женщине, которая заподозрила у себя пустое плодное яйцо? ХГЧ, УЗИ и поход к врачу для выяснения причин и сдачи всех необходимых анализов – вот как следует поступить.

Беременным следует особенно чутко прислушиваться к своему организму и в случае малейших подозрений немедленно обращаться к компетентным и опытным докторам, которые обеспечат индивидуальное, комплексное лечение. Только так можно ожидать нормальную беременность после пустого плодного яйца в будущем.

ХГЧ при анэмбрионии

При анэмбрионии тест на беременность и клинические признаки беременности будут положительными, поскольку инвазия трофобласта в эндометрий способствует выработке хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Лечение эмбрионии

Хотя анэмбриония может закончиться самопроизвольным выкидышем, при ее обнаружении необходимо удалить плодное яйцо. На ранних сроках возможен медикаментозный аборт, его проводят под обязательным контролем врача. На более поздних сроках делают выскабливание матки (подробнее здесь). Женщине назначают антибактериальные препараты и средства, сокращающие матку.

Забеременеть снова разрешается через 3-6 месяцев. За это время организм восстановится. Зачатие желательно планировать и подготовится к нему. Если следующая беременность также окончилась неудачно, нужно установить причину и пройти комплексное лечение анэмбрионии. Обследование проходят оба супруга, так как причиной аномалии может быть генетический дефект у мужчины.

Специалисты клиники «АльтраВита» осуществляют ведение беременности с раннего срока. При обнаружении анэмбрионии мы проводим комплексное лечение. В дальнейшем у нас вы можете обследоваться и подготовится к беременности. Даже при повторной замершей беременности отчаиваться не надо, так как в случае генетических нарушений у одного из супругов, можно сделать ЭКО с донорским материалом.

Осложнения

Женщины, которые своевременно не обращаются к гинекологу с признаками беременности или их исчезновением, могут столкнуться с тяжелыми осложнениями. При сохранении пустого плодного пузырька в матке до 2 недель и больше возникает воспалительная реакция, появляются симптомы острого эндометрита. Повышается температура, из влагалища появляются серозно-слизистые выделения, беспокоят признаки интоксикации – слабость, головная боль. При отсутствии лечения или несвоевременном начале острое воспаление может перейти на мышечный слой, околоматочную клетчатку, а в тяжелых случаях привести к перитониту. Если лечение не проводилось, развивается хронический эндометрит.

Признаком отторжения остатков эмбриона из матки служит появления кровянистых выделений из половых путей. Но при недостаточной сократимости матки, нарушениях гемостаза развивается кровотечение. Завершиться самостоятельно оно не может, поэтому требуется медицинская помощь. Последствием кровотечения становится инфицирование полости матки, анемия. Осложняется анэмбриония последующим привычным невынашиванием беременности, вторичным бесплодием.

Беременность после анэмбрионии

К счастью, после одной анэмбриональной беременности подавляющее большинство женщин не имеют проблем с наступлением и вынашиванием последующей беременности.

ФАКТ: до 90% пациенток, имевших в прошлом однократную потерю беременности, благополучно вынашивают и рожают здоровых детей.

Если выкидыши случались 2 и более раз, речь уже идёт о привычном невынашивании беременности. В таком случае паре требуется более подробное обследование и лечение.

Почему не просматривается плодное яйцо

Не смотря на то, что проводить УЗИ для просмотра плодного яйца рекомендуется уже на шестой недели, не редко, даже на более поздних сроках, его не всегда можно рассмотреть. Более того, на 12 неделе в ряде случаев не прослушивается даже сердцебиение. Врачи утверждают, что паниковать не стоит. Даже такое современное и надежное исследование, как УЗИ, не всегда предоставляет сто процентов исчерпывающей информации.

На отсутствие должного и ожидаемого результата может повлиять множество нюансов, как технического характера, так и связанных с человеческим фактором. Зачастую, чтобы получить полную картину течения беременности, специалистам необходимо изучить дополнительные результаты иных исследований помимо УЗИ. К ним относятся и лабораторные исследования, и осмотры у гинеколога.

УЗИ

Если при проведении УЗИ не просматривается эмбрион в плодном яйце, ведущий беременность доктор выписывает направление для проведения анализа крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). При нормальном протекании беременности уровень данного гормона постепенно увеличивается в соответствии с неделями гестации.

Вместе с тем, при не просматривании во время УЗИ плодного яйца нельзя исключать вероятность того, что срок был исчислен неправильно. Вполне возможно, что он довольно мал для того, чтобы плод просматривался на экране монитора. Медики исчисляют срок неделями, которые именуются «акушерские». Они отсчитываются с первого дня отсутствия менструации. Поэтому ошибки в подсчетах довольно распространены. Для установления точного срока следует повторно сдать анализы и вновь пройти УЗИ. Для этого стоит обратиться в иное медицинское учреждение.

Врачи обращают внимание, что точный срок, когда эмбрион можно просмотреть на УЗИ, а не только отдельно плодное яйцо, окружающее его, напрямую зависит от персональных особенностей организма будущей мамы, а также места фиксирования яйцеклетки в полости матки. Немаловажная роль отводится и современному оборудованию, с помощью которого осуществляется УЗИ. По этой причине, рекомендуется проводить ультразвук лишь в компетентных клиниках, где есть современное оборудование и опытные специалисты.

Что делать, если плодное яйцо не соответствует нормам

Не стоит паниковать и переживать, если размеры плодного яйца по результатам вашего УЗИ отличаются от норм незначительно. Индивидуальные колебания в меньшую сторону вполне возможны, если овуляция была поздней, имплантация состоялась позднее, чем на 7–8 день после овуляции, а большие размеры могут говорить, что овуляция случилась раньше либо имела место ранняя имплантация.

не соответствует нормам

Тревожными можно считать только существенные отклонения (более, чем на 30% от нормы), в этом случае врачи обязательно постараются выяснить, почему размеры плодного яйца не соответствуют норме по неделям беременности.

Источники
  • https://VseProRebenka.ru/beremennost/plod/malenkoe-plodnoe-yajco.html
  • https://MedAboutMe.ru/articles/dolgozhdannaya_beremennost_razmer_plodnogo_yaytsa_po_nede/
  • https://o-krohe.ru/beremennost/plod/kak-vyglyadit-plodnoe-yajco/
  • https://www.cironline.ru/articles/92422/
  • https://www.probirka.org/biblio/polezno/9222-normi-plodnogo-yaytsa-po-nedelyam
  • https://o-krohe.ru/beremennost/plod/nedeli/plodnoe-yajco/
  • https://www.probirka.org/biblio/polezno/8495-plodnoe-yaytso-i-izmenenie-ego-razmerov
  • https://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/9282-pustoe-plodnoe-yaytso-simptomi-i-priznaki
  • https://nova-clinic.ru/statyi/anembrioniya/
  • https://AltraVita-IVF.ru/informatsiya-dlya-patsientov/spravochnik-zabolevanij/anembrioniya.html
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/anembryonic-pregnancy
  • https://www.altermed.ru/gynecology/article/anembrioniya-animaonline-pregnancy/
  • https://www.medar.kz/kogda-mozhno-uvidet-plodnoe-yajco-na-uzi.html

Минасян Маргарита/ автор статьи

Заведующий женской консультацией врач акушер-гинеколог с опытом работы — 7 лет.
Подробнее...

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Месячные Дни
Adblock
detector